延续护理对老年结核病控制效果的影响-九游会ag

时间:2022-11-17 19:00:11 浏览量:

摘要:目的:进行老年结核病患者中延续性护理控制效果的探讨。方法:选择我院收治256例老年结核病患者,将其随机平均划分为对照组和观察组。对照组患者护理采用常规护理措施,观察组患者在此基础上接受延续性护理,进行两组患者治疗效果、治疗依从性、健康知识知晓情况的对比。结果:观察组患者治疗依从性、治疗效果、健康知识掌握情况均比对照组好,各项指标组间比较差异显著,p<0.05。结论:老年结核病患者中开展延续性护理能够提升患者治疗依从性、健康知识掌握情况、治疗效果,具有较高的临床推广价值。

关键词:老年结核患者;延续性护理;治疗效果

【中图分类号】r564          【文献标识码】 a          【文章編号】1674-9368(2019)02-0055-02

结核病是临床慢性传染性疾病,实际中具有较高发病率[1]。该病老年患者需要治疗时间较长,所以疾病控制效果和患者自身防护行为、用药情况、遵医嘱行为存在密切关系[2]。本文将对我院收治老年结核患者进行研究,探讨延续性护理在疾病控制中的作用,现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料 选择我院2014年7月至2016年6月收治256例老年结核病患者,将其随机平均划分为对照组和观察组。观察组包括58例女、70例男;年龄范围65~84岁;平均年龄为(75.6±4.8)岁;其中包括32例结核性胸膜炎、80例继发性肺结核、4例血型播散型肺结核、12例原发性肺结核。对照组包括55例女、73例男;年龄范围67~84岁;平均年龄为(75.2±4.9)岁;其中包括30例结核性胸膜炎、82例继发性肺结核、7例血型播散型肺结核、9例原发性肺结核。全部患者中不存在精神类、神经类疾病,同时不存在语言、意识障碍,出院后均获得随访。两组患者一般临床资料比较差异不显著,p>0.05。

1.2方法 对照组护理采用常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上施延续性护理,延续性护理措施包括:①为老年患者建立健康档案,具体内容包括用药方案、治疗情况、个人爱好。出院时为患者发放联系卡并预留患者九游会官网入口的联系方式,便于在出院后进行联系沟通。②出院后一周对老年患者出院带药情况进行询问,了解患者是否存在不良反应,并告知其处理不良反应的方法。为老年患者介绍结核疾病用药原则,嘱咐患者应当按照“规律、早期、适量、全程、联合给药”的原则用药,保证患者在有效掌握用药原则的基础上进行主动、积极配合治疗。将结合相关疾病知识告知老年患者,使其了解及时症状有所改善也应继续治疗,要严格避免改变药物剂量或停止治疗。引导老年患者形成健康、科学的生活方式,使其掌握不良生活习惯对疾病的影响,要嘱咐其戒酒、戒烟。同时叮嘱患者要保持充足睡眠,并也在饮食方面贯彻“少食多餐”原则,增加富含维生素、高蛋白食物的摄入量。指导患者在日常生活中强化锻炼,可进行散步、太极、慢跑等运动。嘱咐患者和家属对病情进行密切观察,并强化日常护理,避免出现受凉、感染等情况,出现异常应当立即到医院就诊。另外还需向患者家属讲解隔离、消毒等知识,避免出现结核菌传播。告知患者应当每日开窗通气,保证屋内温度和湿度。最后,告知患者回院复查相关事项,以对其复发时间进行确定。③干预时间和具体方法。出院后6个月需要对患者开展持续性干预,干预起始时间为出院后第一周,并每隔7天进行电话随访[3]。

1.3观察指标 采用自制问卷对患者健康知识知晓情况进行调查,患者得分越高知晓情况越好。采用自制问卷对患者依从性进行评估,包括完全依从、部分依从、不依从三个层次。依据诊断标准对患者治疗效果进行判断,包括治愈和失败两个层次。最后进行两组患者治疗效果、治疗依从性、健康知识知晓情况进行对比。

1.4治疗效果 治愈:涂阴结合患者已经将规定疗程完成,涂片或痰培养连续显示为阴性。失败:涂阳患者接受5个月治疗后,涂片或痰培养结果依旧为阳性,或者涂阴患者治疗过程中变为阳性。

1.5统计学处理 本研究所有调查数据采用spss21.0版统计软件进行整合处理,采用( ±s)表示计量数据,计数资料采用(n/%)表示;组间计数资料的对比运用χ2检验,运用t检验计量资料比较,组间数据对比差异显著时以p<0.05表示。

2结果

观察组患者结合病防治知识知晓得分为(95.7±15.5)分,对照组患者得分为(71.5±16.4)分,观察组患者知识知晓情况比对照组好,两组数据比较差异显著,p<0.05。观察组128例患者中80例患者完全依从、42例患者部分依从,具有95.3%依从率;对照组128例患者中68例患者完全已从,32例患者部分依从,具有78.1%依从率。观察组患者依从率比对照组高,两组数据比较差异显著,p<0.05。观察组128例患者中90例患者治愈,具有70.3%治疗有效率;对照组128例62例患者治愈,具有48.4%治疗有效率。观察组患者治疗有效率比对照组高,两组数据比较差异显著,p<0.05。

3结果

结核病是临床常见呼吸道传染疾病,其特点包括死亡率高、感染率高、耐药率高、患病率高,治疗过程中应为患者提供有效护理,特别是老年患者身体机能下降,有效护理措施对于老年患者康复具有重要意义[4]。当前结核疾病临床护理只在医院中进行,患者出院后护理服务即中断,护理服务无法对患者形成持续性的影响。延续性护理将传统临床护理服务延续到患者日常生活中,能够全面、持续性促进患者康复,对于老年结核病患者治疗具有重要价值。本研究中,观察组患者知识知晓情况比对照组好,观察组患者依从率比对照组高,观察组患者治疗有效率比对照组高,各项指标组间比较差异显著,p<0.05。可见,老年结核病患者中开展延续性护理能够提升患者治疗依从性、健康知识掌握情况、治疗效果,具有较高的临床推广价值。

参考文献:

[1]焦安夏,刘玺诚,江沁波等.儿童肺不张纤维支气管镜下的病因诊断研究[j].中国实用儿科杂志,2002,17(11):656-658.

[2]赵兰艳,石正良.纤维支气管镜检查对肺不张病因诊断价值的探讨[j].中国内镜杂志,2005,11(1):84-85.

[3]郑东元,陈平,向旭东等.471例肺不张纤维支气管镜下诊断及治疗[j].中国内镜杂志,2005,11(12):1277-1278,1281.

[4]刘宇智,郑炎标,王海斌等.电子支气管镜对肺不张病因的诊断价值[j].吉林医学,2014,(30):6664-6665.

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