医疗领域专项整治工作方案19篇医疗领域专项整治工作方案 精选文档 精选资料欢迎阅读 整顿乱象方案_医院医疗乱象整顿工作实行方案 吉林市康圣医院医疗乱象整顿工作实行方案为进一步规范我院下面是小编为大家整理的医疗领域专项整治工作方案19篇,供大家参考。
篇一：医疗领域专项整治工作方案
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整顿乱象方案_医院医疗乱象整顿工作实行方案
吉林市康圣医院医疗乱象整顿工作实行方案为进一步规范我院医疗服务次序，依据吉龙卫计办发
20xx】22号《关于张开全区医疗服务市场次序专项整顿活动实行方案的通知》文件精神，联合我院工作实质，拟订我院医疗服务次序专项整顿活动方案。
一、增强组织领导
建立以院长为组长的专项整转行动领导小组，负责我院专项整转行动的组织领导、兼顾协调、整体推动、督促落实。
1、领导小组组长：丛占中副组长：丛凡捷王文哲
成员：宋福林王雅馨尹国华高连才张玉芝宋瑞荣宋晓惠刘亚男刘煜孙慧燕张勇
下设办公室在吉林市康圣医院党委书记宋福林书记办公室二、工作目标经过增强医院执业行为的督查检查、规范医疗、护理质量安全管理、排查依法执业等工
作，进一步整顿和规范我院医疗服务次序，切
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实提高我院医疗护理等各项服务质量三、整顿内容
、依据国家法律法例及医疗行业准则，不停规范医疗执业行为及非医学需要利用超声进行胎儿性别判断和选择性别停止妊娠手术行为
、严格打击违反行风建设“九禁止”行为，要点查处收受红包、收取回扣，介绍患者院外就诊、购药或购买医用耗材等利益输送别为。严格履行医保、农合管理要求要点打击辅助患者骗保行为，故意忽视证人不符或虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材等
、医疗质量管理状况，医疗质量安全中心制度落真相况：检查科室落实18项医疗质量安全中心制度状况；诊疗技术规范履行状况；依据赞成登记的诊疗科目张开诊疗活动状况。
、护理质量管理状况，提高医护理防备意识，规范医疗护理行为及护理文书书写，提高医疗护理质量，建立科学有效的安全护理管理系统。
、圆满药事管理组织架构、处方审查、处方谈论、特别药品等状况，根绝大处方、大检查等违规行为。、严格履行医疗服务项目价钱，禁止在国家规定的收费项目和
标准以外自立项目、分解项目收费或私自提高收费标准加收开销。要增强看守，建立诚信系统，及时查处违规收费行为，规范医疗服务收费。2
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、进一步圆满医院传染管理组织，增强对医务人员的培训，增强防控意识，提高医院传染防控水平。踊跃张开医院传染目标监测、建立医院传染信息报告制度，做到出现问题及时发现、及时办理，最大限度地降低医院传染对患者造成的危害。四、组织实行
、自查自纠阶段：活动领导小组每日对相关科室进行检查，发现问题，马上指出，要求科室限时整顿。活动小组追踪整顿结果。
、问题梳理上报阶段：活动小组梳理本次排查过程中的全部问题，实行台账管理，将排查及整顿状况汇总并上报医疗服务次序征稿小组办公室
、牢固提高阶段：活动小组再次对台账中的问题进行回头检查，牢固整顿见效。五、工作要求
、各行政职能管理部门要依法依规比较管理标准进行严格检查，真切查出科室在平常工作中存在的问题和隐患。、在活动小组下科室检查的过程中，各科室要踊跃配合；
对检查出的问题，及时进行整顿。对检查过程中不予配合，出现的问题整顿不及时的科室归住院内目标管理核查。
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篇二：医疗领域专项整治工作方案
一行动目标通过专项整治行动与扫黑除恶专项斗争医疗卫生行业综合监管行风建设等工作相结合开展多部门联合行动严厉打击医疗诈骗虚假宣传乱收费骗保等损害人民群众切身利益的违法违规行为整顿和规范医疗秩序指导医疗卫生机构健康有序发展营造良好的就医环境探索建立健全医疗卫生机构监管长效机制切实保障人民群众健康权益医疗乱象专项整治行动实施方案
为守护医疗质量安全底线，打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、套骗医保等医疗乱象，净化行业环境，促进医疗行业规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，根据国家《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》，结合我省实际，制定本实施方案。
一、整治目标通过此次专项整治行动，严厉打击损害人民群众切身利益的医疗领域违法违规行为，整顿和规范医疗秩序，指导医疗机构健康有序发展，营造良好就医环境，探索建立健全医疗机构联合监管长效机制，切实保障人民群众健康权益。二、整治范围全省各级各类持有《医疗机构执业许可证》的医疗机构。三、整治内容（一）严厉打击各类违法违规执业行为。依法严厉打击医师出租、出借、转让、挂靠《医师资格证书》《医师执业证书》。医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师资格证书》《医师执业证书》，超出登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。全面深入排查线索，重点检查健康体检、医疗美容、
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生殖(不孕不育)、泌尿、皮肤(性传播疾病)、妇产、肿瘤、眼科、血液透析等社会办医活跃的领域以及违规开展血液透析、免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等行为。严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。依法依规严肃惩治非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官的行为。
（二）严厉打击医疗骗保行为。开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理，查处医疗机构及其医务人员的骗保行为。重点检查通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为；留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为；虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为；虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；伪造编造或提供虚假电子台账和购销存原始凭证的；编造病历、串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。
（三）严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告的行为。加强互联网虚假医疗信息监测，对医院自建网站、公众号等自媒体上发布的虚假医疗信息进行清理。加强日常监督管理，将医疗机构发布违法医疗广告和虚假信息情况纳入医疗机构校验管理，加大处罚力度。
（四）坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。加强对医疗机构收费行为的监督检查，依法查处拆分
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手术或检验检查项目，未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费等行为。对违反诊疗常规，诱导医疗和过度医疗，特别是术中加价等严重违规行为，纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布。
四、整治工作安排专项整治时间为2019年4月-2020年2月，分四个阶段实施。（一）自查阶段（2019年4月-5月）。通知辖区各级各类医疗机构按照本方案要求开展自查自纠。（二）集中整治阶段（2019年5月-9月）。各州市结合本地区实际，确定多部门联合工作机制，根据需要制定本地区实施方案，多部门联合开展集中整治工作。集中整治范围要实现辖区内医院（含中医院和妇幼保健院）全覆盖，其他类型医疗机构（社区卫生服务中心(站)、门诊部、诊所、血液透析中心、医学检验实验室）覆盖50%以上。（三）检查评估阶段（2019年10月-2020年1月）。各州市对辖区内专项整治工作情况进行总结和评估。各州市卫生行政部门将本辖区专项整治工作总结和相关统计表报送省卫生健康委。各州市相关部门将本部门工作总结报省级相关主管部门。省卫生健康委将根据各地工作开展情况会同各相关部门组织开展对部分州市的检查和评估，对于工作落实不力的及时纠偏，
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督促整改并严肃问责。各州市要根据工作安排做好迎接国家和我省相关部门检查评估工作的准备。
（四）总结交流阶段（2020年1-2月）。省卫生健康委将专项整治行动总结报送国家卫生健康委。各省级相关部门将本部门工作总结报国务院主管部门并抄报国家卫生健康委。
五、责任分工专项整治行动由省卫生健康委牵头，网信、发展改革、公安、市场监管、医保、药监等部门参加。各部门职责分工如下：（一）卫生健康部门（含中医药管理部门）。会同各有关部门制订专项整治行动实施方案，组织协调各部门开展工作。省卫生监督局负责指导各州市卫生行政部门开展整治工作。省卫生健康委所属医疗机构的整治由属地州市负责。各级卫生健康部门具体负责检查医疗机构及其医务人员的诊疗行为及内部管理，收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项行动取得的进展和成果进行宣传。配合省发展改革委研究建立医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制等。（二）网信部门。对相关主管部门研判定性后转送的违法违规信息及时进行清理处置，关闭违法违规网站和账号。（三）发展改革部门。研究建立医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制等。（四）公安机关。按照行政执法与刑事司法的衔接机制，
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对卫生健康、网信、市场监管等部门移送的涉嫌犯罪案件，依法立案侦查。
（五）市场监管部门。依法查处虚假宣传、违法医疗广告、乱收费和不正当价格行为。
（六）医保部门。对医疗乱象专项整治行动中发现的欺诈骗取医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规严肃处理。
（七）药品监管部门。查处医疗机构和相关责任人制售假药相关行为。
六、工作要求（一）加强领导，完善工作机制。各地要充分认识整治医疗乱象对于深化医药卫生体制改革、保障人民群众健康权益的重要意义。各有关单位要主动作为，加强领导，建立多部门联合协作机制，细化措施，明确分工，发挥合力，保障专项整治行动的顺利开展。各地各部门要层层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严厉问责。（二）严格执法，保持高压态势。各地要充分发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实，对整治过程中发现的违法违规行为要依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光一批典型违法违规案件，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。要充分发挥
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社会监督的作用，在举报热线、网络平台、微信公众号等平台基础上设立医疗乱象监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项整治行动取得实效。
（三）广泛宣传，加强舆论引导。各级卫生健康部门要广泛开展专项整治行动宣传，邀请新闻媒体结合典型案例处理等，开展跟踪式报道，通过新闻媒体、官方网站、新媒体平台等渠道，对重点案例查处情况进行曝光，对损害人民群众切身利益的违法违规分子进行舆论震慑。大力宣传卫生健康部门净化行业环境，促进行业规范有序发展的有力举措，为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。
（四）标本兼治，健全长效机制。各地要针对医疗乱象整治发现的共性问题，进一步完善制度设计，为强化医疗监管提供强有力的法制支撑。创新监管手段，贯彻落实《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》，推进医疗机构切实落实主体责任。积极推动行业自律，充分发挥行业学（协）会等社会组织的作用。探索建立医疗机构依法执业社会监督制度。强化政府监管责任，建立部门之间沟通协调、联合抽查执法、信息共享、多部门联合惩戒等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗监管长效机制建设，加强社会办医监管，兜住医疗质量安全网底，坚守医疗质量安全底线。
（五）认真总结，按时上报情况。各级卫生健康部门要充
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分发挥组织协调作用，指定专人负责，并于2019年4月30日前将州市联络员名单（含单位、姓名、职务、联系电话）报送省卫生健康委医政医管处。各级卫生健康部门应按季度汇总各部门工作情况，完成工作阶段报告，并填写医疗乱象专项整治行动工作量化统计表（详见附件），分别于2019年6月30日、9月30日前报送省卫生健康委医政医管处。2019年全年工作总结和年度量化统计表应于2020年1月30日前上报。
附件：医疗乱象专项整治行动工作量化统计表
附件
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医疗乱象专项整治行动工作量化统计表
州（市）
20年月—20年月
一、二级以上公立医疗机构
机构类型
综合医院
二级以上公立医院
专科医院
中医类医院
二级以上妇幼保健院
其他
辖区内总数
检查数量
发现、处理违法违规行为情况
医师出租、出借、转让《医师资格证书》《医师执业证书》（挂证）
无证行医
医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师资格证书》《医师执业证书》
超出登记范围开展诊疗活动
使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作
违规开展禁止类技术
免疫细胞治疗其他
违规开展限制类技术
违规开展干细胞临床研究和治疗
制售假药
出具虚假证明
违规获取或开展角膜移植
数量
单位
起起
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违规开展肝、肾、心、肺等大器官移植
未按要求公示药品、医用材料及医疗服务价格
乱收费和不正当价格行为
欺骗、强迫诊疗或消费，诱导医疗或过度医疗等违规行为
其他违反医疗法律法规行为
骗取医疗保险基金
清理违法广告
关闭或整改网站、微信群、qq群、微博、微信公众号等网络媒体
行政处罚机构情况
吊销医疗机构执业许可证
停业整顿
罚款
予以行政处罚的机构总数
罚款总额度
处理人员情况
吊销执业证书
医师护士
暂停执业
医师护士
医师
移送司法机关
护士
其他人员
合计
行政处罚移送司法机关
数量
条个
单位
个
数量
万元
单位
人
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二、其它类型公立医疗机构
机构类型
一级医院、社区卫生服务中心、中心卫生院、乡（镇）卫生院等诊所、医务室、卫生站等其他
检查数量
发现、处理违法违规行为情况
医师出租、出借、转让《医师资格证书》《医师执业证书》（挂证）
无证行医
医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师资格证书》《医师执业证书》
超出登记范围开展诊疗活动
使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作
违规开展禁止类技术
免疫细胞治疗其他
违规开展限制类技术
违规开展干细胞临床研究和治疗
制售假药
出具虚假证明
违规获取或开展角膜移植
违规开展肝、肾、心、肺等大器官移植
未按要求公示药品、医用材料及医疗服务价格
乱收费和不正当价格行为
欺骗、强迫诊疗或消费，诱导医疗或过度医疗等违规行为
数量单位
起
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其他违反医疗法律法规行为骗取医疗保险基金清理违法广告
关闭或整改网站、微信群、qq群、微博、微信公众号等网络媒体
行政处罚机构情况
吊销医疗机构执业许可证
停业整顿
罚款
予以行政处罚的机构总数
罚款总额度
处理人员情况
吊销执业证书
医师护士
暂停执业
医师护士
医师
移送司法机关
护士
其他人员
合计
行政处罚移送司法机关
起
数量
条个
单位
个
数量
万元
单位
人
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三、二级以上社会办医疗机构
机构类型
综合医院专科医院中医类医院
其他
辖区内总数
检查数量
发现、处理违法违规行为情况
医师出租、出借、转让《医师资格证书》《医师执业证书》（挂证）
无证行医
医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师资格证书》《医师执业证书》
超出登记范围开展诊疗活动
使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作
违规开展禁止类技术
免疫细胞治疗其他
违规开展限制类技术
违规开展干细胞临床研究和治疗
制售假药
出具虚假证明
违规获取或开展角膜移植
违规开展肝、肾、心、肺等大器官移植
未按要求公示药品、医用材料及医疗服务价格
数量
-12-
单位
起
乱收费和不正当价格行为
欺骗、强迫诊疗或消费，诱导医疗或过度医疗等违法行为
其他违反医疗法律法规行为
骗取医疗保险基金
清理违法广告
关闭或整改网站、微信群、qq群、微博、微信公众号等网络媒体
行政处罚机构情况
吊销医疗机构执业许可证
停业整顿
罚款
予以行政处罚的机构总数
罚款总额度
处理人员情况
吊销执业证书
医师护士
暂停执业
医师护士
医师
移送司法机关
护士
其他人员
合计
行政处罚移送司法机关
起
数量
条个
单位
个
数量
万元
单位
人
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四、其它社会办医疗机构
机构类型
辖区内总数
独立设置的体检中心
血液透析中心、医学检验实验室等其他独立设置的医疗机构
一级医院、门诊部、诊所等其他类型机构
检查数量
发现、处理违法违规行为情况
数量
医师出租、出借、转让《医师资格证书》《医师执业证书》（挂证）
无证行医
医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师资格证书》《医师执业证书》
超出登记范围开展诊疗活动
使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作
违规开展禁止类技术
免疫细胞治疗其他
违规开展限制类技术
违规开展干细胞临床研究和治疗
制售假药
出具虚假证明
违规获取或开展角膜移植
违规开展肝、肾、心、肺等大器官移植
未按要求公示药品、医用材料及医疗服务价格
乱收费和不正当价格行为
欺骗、强迫诊疗或消费，诱导医疗或过度医疗等违规行为
单位
起
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其他违反医疗法律法规行为骗取医疗保险基金清理违法广告
关闭或整改网站、微信群、qq群、微博、微信公众号等网络媒体
行政处罚机构情况
吊销医疗机构执业许可证
停业整顿
罚款
予以行政处罚的机构总数
罚款总额度
处理人员情况
吊销执业证书
医师护士
暂停执业
医师护士
医师
移送司法机关
护士
其他人员
合计
行政处罚移送司法机关
数量
起条个
单位
个
数量
万元
单位
人
填报人：
手机号：
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篇三：医疗领域专项整治工作方案
柴湖卫生院医疗质量管理专项整治活动实施方案近日,荆门地区发生了几期医疗安全事件。这些医疗事件的发生，严重损害了卫生系统的形象。为了切实加强医院管理,不断提高医疗质量，确保医疗安全，维护人民群众的健康权益,重塑白衣天使良好形象,根据市卫生局的统一安排和部署，经院领导研究决定在我院集中开展以“服务好、质量好、医德好、群众满意"的“三好一满意”为主题的医疗质量管理专项整治活动。为保证活动的顺利进行，特制定本方案:
一、活动目的通过医疗质量管理专项整治活动的开展,在全院和广大医务人员中进一步强化全心全意为人民服务的宗旨,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,始终坚持把追求社会效益贯穿于医疗服务和医院管理的始终；增强医院管理人员和医务人员职业道德、职业纪律和职业责任意识，树立良好的医德医风；努力解决当前医院管理特别是医疗质量管理中存在的突出矛盾和问题;促进进一步建立健全规章制度，完善组织管理结构，改善服务态度，规范服务行为,提高医疗质量，确保医疗安全，有效防范医疗安全事件的发生。二、活动内容
（一)广泛开展宣传教育,着力提高质量意识加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育和相关技能培训，提高医务人员医疗风险、安全责任意识.要加大对各科室主任和全体医务人员的管理、教育力度，强化质量安全意识，提高质量管理理论水平和实际操作能力。围绕医疗质量管理专项整治活动主题,组织开展形式多样的宣传报道活动。要采取多种宣传、培训形式，宣传开展医疗质量管理专项整治活动的意义、要求和好做法、好经验，宣传管理规范、质量可靠、群众满意的先进典型，宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩，着力营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。(二）认真排查安全隐患，切实解决突出问题
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卫生院各科室要针对科室医疗质量和安全工作中的重点和薄弱环节，进行深入的自查，提出整改意见、措施并逐一落实;各职能部门要对各科室医疗质量和医疗安全工作中的重点和薄弱环节开展全面检查,及时查找和发现问题，认真分析原因，建立解决问题的长效机制。要加强对医疗服务过程中重点科室、重点区域、重点部位、重点环节、重点人员的监控和管理，确保各项制度和措施的落实。要针对部分医务人员服务宗旨淡薄、医疗安全责任意识不强、执业行为不规范、规章制度特别是医疗核心制度落实不够、医疗技术准入管理不严、院感控制不力等问题,采取有力措施，认真加以解决。要对自查、督查中发现的问题，加大整改力度，不断持续改进，做到整改事项落实、整改措施落实、整改责任落实、整改时限落实。
(三）全面贯彻卫生法规,坚决落实核心制度卫生院组织全院务人员认真学习和贯彻《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《医院感染管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》等法律、法规、规章和文件精神,不断提高医务人员的法律意识和责任意识，建立健全医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊首问负责制度、分级护理制度、危重患者抢救制度、校验查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度等。要采取考试、演练、检查等多种措施保证各项制度和人员岗位责任落实到位。（四）建立完善报告制度，加大行业监管力度建立完善医疗质量和医疗安全事件报告制度，增强医疗质量和医疗安全事件分析、预警和处理能力；要严格执行卫生院《医疗质量和医疗安全事件的应急处置预案》，出现医疗质量和医疗安全事件后，要及时分析查找原因,采取有效干预措施，并按照规定及时向卫生行政部门报告。
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三、实施步骤（一)宣传发动阶段（2012年月）
卫生院召开专题会议进行动员和部署，组织广大医务人员学习医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范、常规,加大“三基三严"培训力度。通过学习讨论,提高思想认识。
（二）自查自纠阶段（2012年月）按照本方案的要求，对照医疗管理法律法规和卫生院规章制度，积极组织开展自查自纠，重点查找医疗质量和医疗安全隐患的薄弱环节,针对发现的问题提出整改措施,并严格进行整改。通过自查自纠，达到规范医疗服务行为的目的.(三）督查整改阶段(2012年月—月)
卫生行政部门对我院医疗质量管理专项整治活动进行督查工作，对督查中发现的问题要立即进行整改,切实解决医疗质量管理中的突出矛盾和问题,完善并落实医疗核心制度。
(四)总结验收阶段.（2012年月）医院对专项活动进行总结,树立典型，交流经验，宣传先进。将活动中形成的一些好的制度、做法转化为医院管理的长效机制。四、工作要求这次医疗质量管理专项整治活动要求在全院范围内掀起医院管理“大动员、大宣传、大讨论、大教育、大检查、大整改、大落实、大提高"活动的高潮。（一)提高认识，加强领导医疗质量和医疗安全是医院管理工作的核心和实质所在,各级各类医务人员要树立医疗质量和医疗安全工作责任重于泰山的意识，把这次医疗质量管理专项整治活动作为减少医疗安全隐患、遏制事故发生的重要举措全面加以推进。要牢固树立医疗质量是根本、医疗安全是医疗生命线的理念，深入开展医疗质量管理专项整治活动，落实各级管理责任制。各科室主任要切实履行医疗质量和医疗安全第一责任人的责任，要结合本科室的实际情况和存在的不安全因素，明确责任，
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落实责任,确保责任到位、措施到位、整改到位.(二）精心组织，有序推进各科室要按照本方案的要求,要进行广泛的宣传和动员，让科室医
务人员了解活动的目的、意义、内容和要求，增强参加活动的主动性和自觉性。要认真组织培训，让医务人员进一步了解医疗法律法规的精神和医疗管理制度规章的要求。要加强检查督导，确保活动不走过场，不流于形式。要严格按照活动安排的步骤和程序，认真落实各个阶段的目标和任务，保证活动质量，有序推动活动进展。
（三)把握原则,突出重点各科室要坚持把医疗质量管理专项整治活动与学习实践科学
发展观、医院管理年、医疗质量万里行、医院院务公开、创建平安医院活动相衔接，做到互为推动，互为促进；要坚持科室自查自纠与院方督查相结合,实现以查促建、纠建并举；要坚持教育和查处相结合，做到树立典型，查处违纪。要利用这次活动对涉及医疗质量管理方面的问题进行全面排查,找准存在的问题，分析问题的原因。同时，要牢牢抓住提高医务人员的思想认识和责任意识,认真查找当前医疗质量存在的漏洞和薄弱环节,着力解决突出的矛盾和问题等重点。
（四）立足当前，着眼长远既要立足当前，解决医疗质量管理中的问题,又要着眼长远,通过本次活动建立和完善医疗质量的长效管理机制.（五）从严要求，重在实效医疗质量管理专项整治活动的主要目标要通过医务人员依法执业、规范执业，严格执行各项规章制度、岗位职责和技术规范来实现.各职能部门要在医疗质量管理专项整治活动加强对医务人员执业行为的监督管理，对在活动中出现顶风违法违纪行为的，要坚决及时严肃处理,并予以通报，减少医疗纠纷、杜绝医疗事故的发生。
柴湖卫生院
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2012年6月
三查十对制度三查：
1:摆药时检查2：服药、注射、处置前检查3:服药、注射、处置后检查
十对：
对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期
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篇四：医疗领域专项整治工作方案
xx市定点医疗机构使用医保基金专项整治工作方案为贯彻落实国家关于医保基金监管的决策部署和省、xx市政府工作要求,根据《xx市打击欺诈骗取医保基金专项治理工作领导小组关于印发的通知》精神,结合xx实际,制定本工作方案。
一、工作目标督促定点医疗机构通过整改,实现医疗服务行为规范合理、管理制度健全完善、行业作风风清气正;进一步强化部门联动,增强监管合力,实现一案多查,一案联处,使基金综合监管更严格有效,人民群众能够享受到更加优质、可靠、持续的医疗和保障服务。二、基本原则(一)坚持全面覆盖。专项整治要覆盖2021年纳入医保基金支付范围的所有医疗服务行为和医疗费用;覆盖全市所有医
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保定点医疗机构。(二)坚持突出重点。持续推进打击“假票据、假病人、假
病情”专项行动,突出骨科高值耗材、血液透析、篡改肿瘤基因检测结果等重点领域。
(三)坚持依法处理。根据相关规定,对自查整改期限结束前,主动足额退回违法违规所得,全部整改到位的定点医疗机构,可依法依规从轻、减轻或免于处罚。自查整改期限结束后,定点医疗机构自查整改不力、移交问题线索核查不到位,未按时足额退回违法违规所得,或仍然存在违法违规使用医保基金的行为,特别是屡查屡犯问题,要坚持零容忍,依法依规从重处罚,移交处理,并公开曝光。
(四)坚持动态清零。对2021年国家、省、市各类检查发现的问题要按照全市基金监管工作计划要求实现全面清零,对2022年检查发现的问题,要及时处理,做到动态清零。同时要举一反三,强化教育。
三、主要内容
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(一)一般违法违规问题。物价收费类问题,包括串换项目、重复收费、分解收费、超标准收费;医疗管理类问题,包括病案管理不规范、收费数量与实际情况不符;医保管理类问题,包括超医保支付限定用药、分解住院、挂床住院、不规范诊疗问题等。按照2019年以来全省定点医疗机构使用医保基金问题清单,逐一核查比对,纠正问题,堵塞漏洞。对国家、省、市各类检查发现的问题举一反三开展全面核查。
工作措施:1.加强医疗卫生行业监管,规范定点医疗机构及其医务人员医疗服务行为。落实医疗卫生行业诊疗标准,逐步开展临床路径管理,落实并完善临床药师制度、处方点评制度,强化临床应用和评价等标准规范运用。指导定点医疗机构按规定向社会公开医药费用、费用结构等信息,接受监督。(责任单位:市卫健局)2.推进医保九游会官网入口的支付方式改革。继续推行按病种分值付费九游会官网入口的支付方式改革,完善配套政策,逐步开展日间手术按病种分值付费,扩大基层病种范围,推进分级诊疗,探索医疗服务与药品分开支付。
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(责任单位:市医保局)3.加强医疗服务价格管理。建立以市场为主导的药品、医
用耗材价格形成机制,逐步放开市场竞争充分、个性化需求强的公立定点医疗机构医疗服务项目价格。稳步实施医疗服务价格动态调整,充分体现诊疗、手术、康复、护理、中医、药学等医疗服务技术劳务价值。鼓励研发创新,促进医疗新技术及时进入临床使用,及时受理审核新增医疗服务项目。(责任单位:市医保局)
4.加强监督检查制度建设。严格落实xx市基金监管监督检查、信用管理等配套制度,规范监督检查行为,强化监督检查力度。落实“一提醒二约谈三稽核”基金预警制度,加强对定点医疗机构基金使用情况分析及预警提示。建立社会监督员制度,强化公示、曝光等社会监督方式。(责任单位:市医保局)
(二)高值耗材管理问题。主要包括串换项目、多收费、耗材条码粘贴不规范、病案内容缺失等问题。
工作措施:
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1.严厉打击高值耗材经销商市场欺诈行为,推进高值耗材唯一标识制度实施,推进唯一标识在监管、医疗、医保等领域的衔接应用。(责任单位:市市场监管局、市公安局、市卫健局、市医保局)
2.严格医疗卫生行业管理责任落实,建立健全高值耗材基础数据管理、进销存管理和临床应用管理体系及定点医疗机构医用高值耗材闭环运行管理流程。(责任单位:市卫健局)
3.严格执行xx省医保目录管理规定,对于纳入xx省医保目录管理的涉及医疗新技术、耗材、试剂的新增医疗服务项目及产品纳入本市医保报销范围,同时,对于退出目录的不再适合临床使用的医疗服务项目及相关产品同步退出本市医保报销范围。(责任单位:市医保局)
4.开展专项整治行动,严厉打击高值耗材临床使用中的虚记多记收费和串换耗材结算等违规行为。(责任单位:市卫健局、市公安局)
(三)内部基础管理问题。定点医疗机构耗材管理流程不规
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范,使用监督不到位,临床管理混乱,采购招标规则存在漏洞,财务内控存在缺陷等。
工作措施:1.压实定点医疗机构规范使用医保基金的主体责任。完善公立定点医疗机构领导班子,特别是主要负责同志的监督约束机制,加强执纪问责。二级以上定点医疗机构建立医保、医务、信息、采购等部门参与的医保基金使用管理委员会,定期组织开展医保基金相关政策培训,筑牢监管防线。(责任单位:市卫健局、各级定点医疗机构)2.建立健全定点医疗机构医保管理体制。定点医疗机构主要负责同志负责医保工作,配齐配强专(兼)职医保管理人员,开展住院业务的定点医疗机构要内设医保管理部门,配设专职工作人员,赋予管理权限。建立健全医保基金使用报告、培训、审核、监督、追责的长效机制。(责任单位:市医保局、各级定点医疗机构)3.加强公立定点医疗机构党风廉政建设。全面梳理排查廉
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政风险点,完善防控措施;开展针对临床科室主任、门诊医生的专项谈话提醒;开展清廉医院建设,加强医德医风建设,持续强化医院廉政风险监督和管理。(责任单位:市卫健局、各级定点医疗机构)
(四)监管能力建设问题。医保部门监管能力不足,基金监管人员配备不足,医学、法学、信息技术等专业人员缺乏,医保基金执法体系需要进一步健全,部门间信息共享、协同执法、综合监管能力需要进一步加强。
工作措施:1.加强专业监管力量建设。切实落实中央深改任务,按照《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》有关要求,推动成立医保基金监管专职机构,加强基金监管部门人员配备,提高监管人员监督执法水平,加强信息九游会ag的技术支持,建立健全医保基金监管执法体系。(责任单位:市医保局)2.推进智能监管全覆盖。推进智能监控知识库和规则库规范化建设,2022年底前,基本实现智能监控对全市全覆盖。对xx
篇五：医疗领域专项整治工作方案
为深入贯彻落实省委学习讨论落实活动专项整治工作会议和市委专项整治工作再动员再部署会议精神进一步推进全院学习讨论落实活动的深入开展不断加强行业作风建设和医务人员职业道德建设切实规范医疗服务行为着力解决医疗卫生方面群众反映强烈的突出问题构建和谐医患关系根据文件精神经研究决定在全院开展医务人员收受红包回扣等突出问题专项整治工作医院开展专项整治行动方案（2）
（七）宣传教育（2017年6月-9月）。通过医院宣传平台对专项整治活动进展情况进行通报，并按照医院相关规定进行处罚。通过曝光突出问题，宣传先进典型，营造群众参与和支持的氛围。各科室要结合群众路线教育实践活动，组织开展正风肃纪教育，形成专项整治正能量
（八）公开承诺（2017年6月-7月）。院办要通过阿勒泰日报、新闻网、政府网及廉政网等区内传媒平台以及院内党务公开、院务公开、办事公开等平台及时公布服务承诺内容。行风办要针对群众反映的社会热点，参播“995政风行风热线”，及时回应群众和社会关切问题。
（九）群众评议（2017年6月-7月）。继续开展职工、患者满意度调查活动，并计入医德医风考评档案，在绩效考评中应用评议结果
（十）建章立制（2017年6月-9月）。结合查纠与评议结果进行整改落实，简化办事流程，提高工作效率，改进服务质量。建立完善各项工作制度，严格执行岗位责任制、限时办结制、首问负责制和服务承诺制。认真总结经验，推动形成改进作风、源头整治、务实管用的制度成果，建立长效机制
四、组织实施要求（一）加强组织领导。专项整治工作在医院党的群众路线教育实践活动领导小组的统一组织下，由医院办公室牵头，人事科、行风办、纪检委、总务科按分工履行职责，各科室积极配合，组织落实，切实加强组织领导，建立工作机制，精心组织实施。（二）坚持真查实改。统筹兼顾正风肃纪各项整治行动，发扬钉钉子的精神，真改、实改、立改，从解决群众最关心的问题入手，从群众最不满意的地方改起，着力推动热点、难点问题的解决，营造“为群众服务、请群众监督、让群众满意”的整治氛围。（三）落实保障措施。专项整治行动期间，实行工作周报告制度，各责任科室于每周四前，分别将自查情况以电子及纸质版方式报办公
室，跟进落实整治情况。（四）严格问责追究。坚持高标准、严要求、真整治，抓好医院
干部职工正风肃纪教育、监督和管理，确保专项整治工作不走过场、不虚不空。对于对专项整治中不认真、不负责，态度消极、简单应付，突出问题隐瞒不报、整改不力，甚至顶风违纪的科室和个人，要加大追责力度，严肃追究科室和相关人员责任。
医院开展专项整治行动方案[篇2]为深入贯彻落实省委讨论落实活动专项整治工作会议和市委专项整治工作再动员再部署会议精神，进一步推进全院学习讨论落实活动的深入开展，不断加强行业作风建设和医务人员职业道德建设，切实规范医疗服务行为，着力解决医疗卫生方面群众反映强烈的突出问题，构建和谐医患关系，根据**文件精神，经研究决定，在全院开展医务人员收受“红包”、“回扣”等突出问题专项整治工作。特制定工作方案如下：一、总体要求以党的十八届三中、四中全会和系列重要讲话精神为指导，以群众满意为目的，以服务大众为着力点，紧紧围绕省委提出的“净化政治生态，实现弊革风清，重塑山西形象，促进富民强省”目标和卫生改革发展中心任务，大力加强医务人员思想道德和职业道德建设，切实保障人民群众的健康权益，推动医院行风和医德医风不断好转。二、目标任务通过开展专项整治活动，进一步强化监督管理，严肃行业纪律，狠抓源头治理，弘扬高尚医德医风，增强廉洁从医意识，教育和引导广大医务人员自觉从拒收“红包”做起，着力提升医疗服务质量和水平，力求在规范诊疗服务行为和规范医药购销秩序方面取得新成效。三、整治范围和内容（一）整治范围全院各临床、医技职能科室。（二）整治内容1、主要整治个别管理人员不履职、不尽责、不作为，对医疗行业
存在的不正之风、错误观念和潜规则麻木不仁、见怪不怪，甚至有同情心理；工作中监管不力、教育不力、查处不力，导致医务人员收受患者红包，收受药品回扣，大处方、乱收费、开单提成、过度医疗的问题得不到彻底解决。
2、重点整治少数医务人员在诊疗活动中收受患者“红包”，不收手、不收敛，示意或诱惑患者送红包或向患者索要红包，不送红包便刁难患者、态度生硬甚至不认真诊治的问题。
3、重点整治少数医务人员在诊疗活动中乱收费、滥检查、大处方、开单提成的问题；通过介绍患者到单位检查、治疗或购买医药产品拿回扣的问题；以商业目的统方，收受回扣，接受医药生产、经营单位赞助的学术、考察活动等问题。在手术中大量使用高值医用耗材的问题。
4、重点整治少数医务人员医德缺失，服务意识淡化，对患者服务态度生硬，“门难进、脸难看、话难听”，敷衍塞责，对患者不负责任，诊疗不认真，看病住院讲人情、凭关系等问题。
5、重点纠正个别医务人员无证执业，跨执业，超出诊疗范围执业的违法违规行为以及聘用非专业技术人员从事专技术工作。
6、纠正医院向科室或个人下达创收指标，将绩效工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩的问题。
7、整治相关领导及工作人员在药品、医用设备、医用耗材采购活动中收受生产经营企业以各种名义给予的财物和回扣的问题。
8、整治个别医务人员张冠李戴，弄虚作假，套取医保或新农合资金，加重农民医药负担的问题。
四、实施步骤和时间安排（一）宣传发动阶段（2017年3月10日前）按照全省卫生系统推进行风建设“九不准”专项整治视频会议的要求，采取多种形式，层层动员、周密部署，将专项整治的内容和要求传达到所有工作人员，形成一级抓一级、层层抓落实的工作局面。（二）自查自纠阶段（2017年3月11日-3月31日）一是组织自查自纠。医院要按照国家卫生计生委“九不准”和本
次专项整治的重点内容，认真查思想问题、查管理漏洞、查违规行为、查失职责任，逐条逐项清理违规购销的药品、纠正滥检查、大处方、过度治疗、乱收费等问题。
二是开展明查暗访。要采取明查暗访等形式，深入科室、深入病房，走访患者、走访群众深入检查，检查情况要有记录，检查结果要有通报。
（三）集中整改阶段（2017年4月1日-5月15日）一是切实抓好整改。要本着实事求是的态度，针对查找出的突出问题建立整改台账，明确整改目标、期限和责任。二是树立正面典型。对在医疗服务中服务态度好，拒收红包、回扣，群众满意度高的医务人员要给予及时宣传，树立卫生行业良好形象，营造良好舆-论氛围。三是严惩违规行为，严格责任追究。严肃查处医药购销、医疗服务中损害群众利益的突出问题，特别是“九不准”出台后仍不收敛不收手、群众反映强烈的问题，要坚持有案必查、违纪必究，严格问责。四是建立长效机制。针对存在的问题，深入分析、认真总结，强化源头治理，深化整治成果，形成长效机制。五、监督检查医院要对照方案要求，对各阶段工作做好安排部署，按照时间节点有序推进，确保每一项工作落到实处，随时接受县委、县政府、县纪委和市县卫生主管部门的监督检查。2017年3月4日
篇六：医疗领域专项整治工作方案
三全面贯彻卫生法觃坚决落实核心制度卫生院组织全院务人员认真学习和贯彻执业医师法医疗事故处理条例护士条例处方管理办法医院感染管理办法抗菌药物临床应用指导原则关亍加强全国合理用药监测工作的通知和卫生部办公厅关亍抗菌药物临床应用管理有关问题的通知等法律法觃觃章和文件精神不断提高医务人员的法律意识和责任意识建立健全医院觃章制度和人员岗位责任制度特别是医疗质量和医疗安全的核心制度包括首诊首问负责制度分级护理制度危重患者抢救制度校验查对制度病历书写基本觃范与管理制度交接班制度等柴湖卫生院医疗质量管理专项整治活动实施方案
近日,荆门地区发生了几期医疗安全事件。这些医疗事件的发生，严重损害了卫生系统的形象。为了切实加强医院管理,不断提高医疗质量，确保医疗安全，维护人民群众的健康权益,重塑白衣天使良好形象,根据市卫生局的统一安排和部署，经院领导研究决定在我院集中开展以“服务好、质量好、医德好、群众满意"的“三好一满意”为主题的医疗质量管理专项整治活动。为保证活动的顺利进行，特制定本方案:
一、活动目的通过医疗质量管理专项整治活动的开展,在全院和广大医务人员中进一步强化全心全意为人民服务的宗旨,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,始终坚持把追求社会效益贯穿于医疗服务和医院管理的始终；增强医院管理人员和医务人员职业道德、职业纪律和职业责任意识，树立良好的医德医风；努力解决当前医院管理特别是医疗质量管理中存在的突出矛盾和问题;促进进一步建立健全规章制度，完善组织管理结构，改善服务态度，规范服务行为,提高医疗质量，确保医疗安全，有效防范医疗安全事件的发生。二、活动内容
（一)广泛开展宣传教育,着力提高质量意识加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育和相关技能培训，提高医务人员医疗风险、安全责任意识.要加大对各科室主任和全体医务人员的管理、教育力度，强化质量安全意识，提高质量管理理论水平和实际操作能力。围绕医疗质量管理专项整治活动主题,组织开展形式多样的宣传报道活动。要采取多种宣传、培训形式，宣传开展医疗质量管理专项整治活动的意义、要求和好做法、好经验，宣传管理规范、质量可靠、群众满意的先进典型，宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩，着力营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。(二）认真排查安全隐患，切实解决突出问题
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卫生院各科室要针对科室医疗质量和安全工作中的重点和薄弱环节，进行深入的自查，提出整改意见、措施并逐一落实;各职能部门要对各科室医疗质量和医疗安全工作中的重点和薄弱环节开展全面检查,及时查找和发现问题，认真分析原因，建立解决问题的长效机制。要加强对医疗服务过程中重点科室、重点区域、重点部位、重点环节、重点人员的监控和管理，确保各项制度和措施的落实。要针对部分医务人员服务宗旨淡薄、医疗安全责任意识不强、执业行为不规范、规章制度特别是医疗核心制度落实不够、医疗技术准入管理不严、院感控制不力等问题,采取有力措施，认真加以解决。要对自查、督查中发现的问题，加大整改力度，不断持续改进，做到整改事项落实、整改措施落实、整改责任落实、整改时限落实。
(三）全面贯彻卫生法规,坚决落实核心制度卫生院组织全院务人员认真学习和贯彻《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《医院感染管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》等法律、法规、规章和文件精神,不断提高医务人员的法律意识和责任意识，建立健全医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊首问负责制度、分级护理制度、危重患者抢救制度、校验查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度等。要采取考试、演练、检查等多种措施保证各项制度和人员岗位责任落实到位。（四）建立完善报告制度，加大行业监管力度建立完善医疗质量和医疗安全事件报告制度，增强医疗质量和医疗安全事件分析、预警和处理能力；要严格执行卫生院《医疗质量和医疗安全事件的应急处置预案》，出现医疗质量和医疗安全事件后，要及时分析查找原因,采取有效干预措施，并按照规定及时向卫生行政部门报告。
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三、实施步骤（一)宣传发动阶段（2012年月）
卫生院召开专题会议进行动员和部署，组织广大医务人员学习医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范、常规,加大“三基三严"培训力度。通过学习讨论,提高思想认识。
（二）自查自纠阶段（2012年月）按照本方案的要求，对照医疗管理法律法规和卫生院规章制度，积极组织开展自查自纠，重点查找医疗质量和医疗安全隐患的薄弱环节,针对发现的问题提出整改措施,并严格进行整改。通过自查自纠，达到规范医疗服务行为的目的.(三）督查整改阶段(2012年月—月)
卫生行政部门对我院医疗质量管理专项整治活动进行督查工作，对督查中发现的问题要立即进行整改,切实解决医疗质量管理中的突出矛盾和问题,完善并落实医疗核心制度。
(四)总结验收阶段.（2012年月）医院对专项活动进行总结,树立典型，交流经验，宣传先进。将活动中形成的一些好的制度、做法转化为医院管理的长效机制。四、工作要求这次医疗质量管理专项整治活动要求在全院范围内掀起医院管理“大动员、大宣传、大讨论、大教育、大检查、大整改、大落实、大提高"活动的高潮。（一)提高认识，加强领导医疗质量和医疗安全是医院管理工作的核心和实质所在,各级各类医务人员要树立医疗质量和医疗安全工作责任重于泰山的意识，把这次医疗质量管理专项整治活动作为减少医疗安全隐患、遏制事故发生的重要举措全面加以推进。要牢固树立医疗质量是根本、医疗安全是医疗生命线的理念，深入开展医疗质量管理专项整治活动，落实各级管理责任制。各科室主任要切实履行医疗质量和医疗安全第一责任人的责任，要结合本科室的实际情况和存在的不安全因素，明确责任，
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落实责任,确保责任到位、措施到位、整改到位.(二）精心组织，有序推进各科室要按照本方案的要求,要进行广泛的宣传和动员，让科室医
务人员了解活动的目的、意义、内容和要求，增强参加活动的主动性和自觉性。要认真组织培训，让医务人员进一步了解医疗法律法规的精神和医疗管理制度规章的要求。要加强检查督导，确保活动不走过场，不流于形式。要严格按照活动安排的步骤和程序，认真落实各个阶段的目标和任务，保证活动质量，有序推动活动进展。
（三)把握原则,突出重点各科室要坚持把医疗质量管理专项整治活动与学习实践科学
发展观、医院管理年、医疗质量万里行、医院院务公开、创建平安医院活动相衔接，做到互为推动，互为促进；要坚持科室自查自纠与院方督查相结合,实现以查促建、纠建并举；要坚持教育和查处相结合，做到树立典型，查处违纪。要利用这次活动对涉及医疗质量管理方面的问题进行全面排查,找准存在的问题，分析问题的原因。同时，要牢牢抓住提高医务人员的思想认识和责任意识,认真查找当前医疗质量存在的漏洞和薄弱环节,着力解决突出的矛盾和问题等重点。
（四）立足当前，着眼长远既要立足当前，解决医疗质量管理中的问题,又要着眼长远,通过本次活动建立和完善医疗质量的长效管理机制.（五）从严要求，重在实效医疗质量管理专项整治活动的主要目标要通过医务人员依法执业、规范执业，严格执行各项规章制度、岗位职责和技术规范来实现.各职能部门要在医疗质量管理专项整治活动加强对医务人员执业行为的监督管理，对在活动中出现顶风违法违纪行为的，要坚决及时严肃处理,并予以通报，减少医疗纠纷、杜绝医疗事故的发生。
柴湖卫生院
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2012年6月
三查十对制度三查：
1:摆药时检查2：服药、注射、处置前检查3:服药、注射、处置后检查
十对：
对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期
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篇七：医疗领域专项整治工作方案
医院专项整治方案尤其近年发生的医疗事故使白衣天使的形象也越来越受损了也意味着白衣天使们要接受各方监督这些更加要求医院专项整治要更加到位以下是由资料站为大家提供的希望对您有所帮进一步加强我院抗菌药物临床应用管理促进抗菌药物合理使用有效遏制细菌耐药合理控制医疗费用保证医疗安全根据20xx年全国医疗卫生系统三好一满意活动工作方案和20xx年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求结合我院实际研究制定本实一指导思想深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求以科学发展观为指导坚持标本兼治重在治本的原则按照突出重点集中治理健全机制持续改进的工作思路将抗菌药物临床应用专项整治活动作为三好一满意活动和医疗质虽万里行活动的重要内容统一部署统一安排统一组织统一实施围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中治理务求实效医院专项整治方案
尤其近年发生的医疗事故，使白衣天使的形象也越来越受损了，也意味着白衣天使们要接受各方监督，这些更加要求医院专项整治要更加到位，以下是由资料站为大家提供的，希望对您有所帮助！
进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效遏制细菌耐药，合理控制医疗费用，保证医疗质量和医疗安全，根据《xx年全国医疗卫生系统“三好一满意”活动工作方案》和《xx年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求，结合我院实际，研究制定本实施方案。
一、指导思想深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，以科学发展观为指导，坚持“标本兼治、重在治本”的原则，按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路，将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动的重要内容，统一部署、统一安排、统一组织、统一实施，围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中治理，务求实效。完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制，提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
二、活动目标通过开展抗菌药物临床应用专项整治活动，巩固xx年抗菌药物临床应用专项整治活动成果，/zt/zzfa/进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，有效遏制细菌耐药;针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决;完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续提高。三、组织管理医院负责落实卫生部和省级卫生行政部门制定的各项工作措施，实现抗菌药物临床合理应用各项指标。成立“抗菌药物临床合理应用领导小组”。组长：xxx副组长：xxx成员：xxxxxxxxxxxxxxxx四、重点内容明确抗菌药物临床应用管理责任制。医院主要负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排;明确抗菌药物临床应用管理组织机构，以及各相关部门在抗菌药物临床应用管理中的职责分工，层层落实责任制，建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。医院药
事管理与药物治疗学委员会要下设抗菌药物管理工作组，具体负责本机构抗菌药物临床应用管理日常工作。
医院主要负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，根据各临床科室不同专业特点，科学设定抗菌药物应用控制指标。
医院要把抗菌药物合理应用情况作为科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。
进一步完善抗菌药物临床应用技术支撑体系。医院根据需要设置临床微生物室，配备感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师，并在抗菌药物临床应用中发挥重要作用，为医师提供抗菌药物临床应用相关专业培训，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作。由院感办每月进行考核。
严格落实抗菌药物分级管理制度。医院明确本机构抗菌药物分级管理目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限;采取有效措施，保证分级管理制度的落实，杜绝医师违规越级处方的现象。按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》，制定特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程，并严格执行。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。
进一步完善抗菌药物遴选和定期评估制度，加强抗菌药
物购用管理。医院对抗菌药物供应目录进行动态管理，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规使用的抗菌药物品种或品规。
严格控制抗菌药物购用品种、品规数量，保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。我院抗菌药物品种原则上不超过35种。同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。头霉素类抗菌药物不超过2个品规;三代及四代头孢菌素类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规;碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规;氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规;深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种。医院要将抗菌药物采购目录于5月10日前向卫生行政部门备案。
因特殊治疗需要，医院需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。临时采购由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由，经本机构药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组审核同意后，由药学部门临时一次性购入使用。同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过5例次。如果超过5例次，医院药事管理与药物治疗学委员要讨论是否列入本机构抗菌药物供应目录。调整后的抗菌药物供应目录总品种数不得增加，并
需在调整前报省卫生厅审核同意。加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度。医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗
菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40ddds以下。
住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时，抗菌药物品种选择和使用疗程合理。i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，其中，腹股沟疝修补术、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物;i类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。
定期开展抗菌药物临床应用监测与评估。医院定期开展抗菌药物临床应用监测，利用信息化手段加强抗菌药物临床应用监测;分析本院及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性;对抗菌药物使用趋势进行分析，出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超适应证超剂量使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良事件等情况，及时调查并采取有效干预措施。
加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测。医院要根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用
级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。/zt/zzfa/开展细菌耐药监测工作，定期发布细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制，针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施;全省细菌耐药监测网报单位要定时报送耐药菌分布和耐药情况等相关信息。
严格医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物调剂资格管理。医院对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作，医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权;药师经培训并考核合格后，授予抗菌药物调剂资格。
落实抗菌药物处方点评制度。医院组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。充分运用信息化手段，每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱，重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及i类切口手术和介入诊疗病例。
医院根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示;对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报。点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。
对出现抗菌药物超常处方3次及以上且无正当理由的医师提出警告，暂停其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权3个月，并进行抗菌药物相关专业知识和规范化管理再培训，经考核合格后，恢复其相应的抗菌药物处方权;恢复处方权后，仍连续出现2次及以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医院应当取消其抗菌药物调剂资格，并进行抗菌药物相关专业知识和规范化管理再培训，经考核合格后，按规定恢复其相应的抗菌药物调剂资格。抗菌药物医师处方权和药师调剂资格被取消后，在6个月内不得恢复。
充分利用信息化手段加强抗菌药物临床应用管理。医院要加大信息化建设力度，积极运用信息化手段促进抗菌药物临床合理应用。包括利用电子处方系统实现医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物处方调剂资格管理、控制抗菌药物使用的品种、时机和疗程等;开发利用电子处方点评系统加大抗菌药物处方点评工作力度，扩大处方点评范围和点评数量;开发相应统计功能软件实现抗菌药物临床应用动态监测、评估和预警。
进一步完善抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度。医院要定期对临床科室和医务人员抗菌药物临床应用情
况进行汇总，对非限制使用级抗菌药物临床应用情况，每月报告一次，医院每月对抗菌药物使用排名前三位的医师进行诫勉谈话，并将有关结果在一定范围内予以通报并考核。
对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医院应当视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室，医院应当视情形给予警告、限期整改;问题严重的，撤销科室主任行政职务。
五、活动方式医院认真排查梳理抗菌药物临床应用中的问题，发现问题，及时整改，并将自查自纠工作贯穿始终，并将抗菌药物临床应用管理工作常态化。六、工作要求提高认识，加强领导，明确责任。加强抗菌药物临床应用管理，促进临床合理使用抗菌药物，控制细菌耐药，是我院改革工作的重要内容之一，是实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务的重要措施。医院切实从维护人民群众利益出发，进一步统一思想，增强使命感、紧迫感和责任感，充分认识抗菌药物临床应用专项整治活动对于推进公立医院改革、保障人民群众健康权益的重要意义，加强领导，细化措施，精心设计，周密安排，层层落实责任制，做到机构落实、人员落实、工作落实，保障活动的顺利开展。
突出重点，集中治理，务求实效。医院将结合本地区、本机构抗菌药物临床应用管理实际情况，认真剖析当前抗菌药物不合理应用的突出问题和重点环节，通过完善工作制度、健全工作机制、强化教育培训、加大治理力度等综合手段，集中治理，抓点带面，点面结合，逐层突破，确保活动取得实效。
认真总结，巩固成果，持续改进。加强抗菌药物临床应用管理，提高合理用药水平，保障医疗安全是一项长期的工作任务，需要不断完善管理制度和工作机制，改进工作方法。医院在xx年专项整治活动的基础上，认真总结工作中的经验和不足，逐步建立、完善抗菌药物临床应用管理相关制度、指标体系和长效工作机制，采取有效措施，巩固活动成果，坚决避免出现“反弹”现象。努力将抗菌药物临床应用管理工作从阶段性活动逐步转入制度化、规范化的管理轨道，促进医院抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进。
篇八：医疗领域专项整治工作方案
医疗机构专项整治年行动实施方案范文为切实加强我县各级各类医疗机构的管理，规范全县医疗机构的执业行为和在医疗服务过程中存在的突出问题，进一步整治医疗服务秩序，保障人民群众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等法律法规，制定本实施方案。
一、工作目标
通过集中开展全县医疗机构医疗专项整治年行动，整治和规范全县医疗秩序，探索建立长效工作机制，切实保障人民群众健康权益，维护社会稳定和谐。
二、工作重点
（一）规范医疗机构执业许可管理。重点检查医疗机构命名、科目名称是否符合法律法规规定，医疗机构科室设置、人员配备《医疗机构基本标准》；未取得《医疗机构执业许可证》，擅自开展执业活动的；通过买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》开展执业活动的；使用过期、失效的《医疗机构执业许可证》开展执业活动的；医疗机构执业许可证逾期未进行年度校验的，擅自开展医疗活动的；存在“坐堂行医”行为的。
（二）整治医疗机构及其人员的执业行为。重点查处医疗机构超范围开展诊疗活动的；医疗卫生机构使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的；变更执业地点、变更主要负责人、变更名称未做变更登记从事医疗活动的；省外医务人员来本行政区域内从事医疗活动的，未进行执业地点变更登记的。
（三）清理整治在职医护工作人员私自开设诊所或多地点执业未备案的。
（四）清理取缔非法行医的黑诊所。（五）规范合法处置医疗废物行为。三、组织领导为加强对此工作的组织领导，决定成立县卫生健康局关于集中开展全县医疗机构医疗专项整治年行动工作领导小组：四、工作安排集中开展全县医疗机构医疗专项整治年行动时间为一年（2022年3月1日至12月30日）。（一）自查自纠阶段（2022年3月1日至3月30日）各级各类医疗机构按照专项行动工作的统一要求，进行自查自纠。按照属地管理的原则，对本医疗机构进行集中清查和梳理，认真开展专项行动工作，对违法违规的医疗机构及其执业人员要切实做到查处到位，整改措施到位。县卫生监督所要将自查工作情况于3月20日前报送至县职业健康与综合监督科。（二）督查查处阶段（2022年4月1日至10月30日）县卫健局将组织卫生监督执法人员将对全县各级各类医疗机构采取明察暗访不定期的形式进行督查，对发现的问题进行查处，并向社会公布。（三）总结提高阶段（2022年11月1日至12月30日）
县卫生监督所于12月30日前，要将专项行动工作形成书面总结报告。专项行动工作总结内容包括各级各类医疗机构医疗服务现状（包括机构及人员等情况）、开展专项行动的具体做法、成效、发现的问题以及有关工作建议等。总结报告要以纸质版（加盖公章）和电子版形式同时上报县卫健局职业健康与综合监督科。
五、工作要求
（一）提高认识，加强组织领导
县卫生监督所要从保障人民群众身体健康和生命安全出发，充分认识专项行动工作的重要性和必要性。要把专项行动列入当前重点工作来抓，成立专项行动工作领导组织，制订工作方案，明确工作职责，精心安排部署，要运用法律、行政等手段，认真落实工作责任制和责任追究制，确保专项行动取得实效。
（二）加大执法力度，严肃查处违法违规行为
在专项行动工作中要依据法律法规规定，严格按照法定程序，加强监督执法检查，特别要做好对重点环节、重点违法违规行为的突击检查，及时发现问题，责令限期整改，对情节严重的要依法给予行政处罚。对专项行动中违法违规行为负有领导责任和直接责任的个人要按照有关法律法规和纪律规定进行责任追究。
县卫生监督所对检查发现或接到举报核实的在职医护工作人员私自开设诊所或多地点执业未备案的，一经发现即立案从重处罚。
（三）建立举报制度，加大宣传力度，营造舆论氛围
要充分利用媒体报道、网络宣传等途径，曝光典型案例，震慑违法犯罪分子。在查处取缔的“无证个体诊所非法行医”时张贴取缔公告，向群
众做好宣传解释工作，取得群众的理解和支持；采取悬挂横幅、张贴标语、制作展板等多种形式，广泛开展防范和打击非法行医宣传活动，揭露非法行医的危害性，提高群众发现、识别非法行医能力，鼓励群众积极举报，营造全民自觉抵制非法行医的良好氛围
（四）严明纪律，认真履职，确保实效
在专项行动期间要严格执行有关法律法规，认真落实责任，履行职责。专项行动工作人员要严格执行“八项规定”和有关工作纪律，严格执法，文明执法，确保专项行动执行有力，取得实效。
篇九：医疗领域专项整治工作方案
医疗乱象专项整治行动方案companynumber：【0089wt-8898yt-w8ccb-buut-202108】
关于开展医疗乱象专项整治行动的通知
发布时间：2019-03-21来源:医政医管局
国卫医发﹝2019﹞36号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委（卫生计生委）、网信办、发展改革委、公安厅（局）、市场监管局（厅）、医保局、中医药局、药监局：
为打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象，净化行业环境，促进医疗行业规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，国家卫生健康委联合中央网信办、国家发展改革委、公安部、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局开展为期1年的医疗乱象专项整治行动。现将《医疗乱象专项整治行动方案》印发给你们，请认真组织实施。
各地各单位要充分认识到医疗乱象专项整治行动对保护行业信誉，维护群众健康权益的重要意义，切实加强组织领导。要根据本辖区实际情况制订多部门参加的实施方案，确保整治行动取得实效。各省级卫生健康部门要充分发挥组织协调作用，指定专人负责，并于2019年4月10日前将本辖区活动实施方案和联络员名单报送国家卫生健康委医政医管局。
各省级卫生健康部门应当按季度汇总各部门工作情况，完成工作阶段报告，并填写医疗乱象专项整治行动工作量化统计表（见方案附件），分别于2019年7月10日、10月10日前报送至国家卫生健康委医政医管局。2019年全年工作总结和年度量化统计表应当于2020年2月15日前上报。
附件：医疗乱象专项整治行动方案国家卫生健康委国家发展改革委
国家市场监管总局国家中医药局
（信息公开形式：主动公开）
中央网信办公安部
国家医保局国家药监局2019年3月6日
医疗乱象专项整治行动方案
为守护医疗质量安全底线，进一步规范医疗秩序，打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象，净化行业环境，促进医疗行业规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，制定本方案。
一、行动目标
通过开展专项整治行动，严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，整顿和规范医疗秩序，指导医疗机构健康有序发展，营造良好的就医环境，探索建立健全医疗机构监管长效机制，切实保障人民群众健康权益。
二、行动范围各级各类医疗机构。三、重点任务（一）严厉打击各类违法违规执业行为。依法严厉打击医师出租、出借、转让《医师执业证书》。医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超出登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。全面深入排查线索，重点检查健康体检、医疗美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮肤（性传播疾病）、妇产、肿瘤、眼科等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等行为。严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。依法依规严肃惩治非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官的行为。
（二）严厉打击医疗骗保行为。开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理，查处医疗机构及其医务人员的骗保行为。重点检查通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为；留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为；虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为；虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。
（三）严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告的行为。加强互联网虚假医疗信息监测，对医院自建网站、公众号等自媒体上发布的虚假医疗信息进行清理。加强日常监督管理，将医疗机构发布违法医疗广告和虚假信息情况纳入医疗机构校验管理，加大处罚力度。
（四）坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。加强对医疗机构收费行为的监督检查，依法查处拆分手术或检验检查项目，未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费等行为。对违反诊疗常规，诱导医疗和过度医疗，特别是术中加价等严重违规行为，纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布。
四、责任分工专项整治行动由卫生健康部门牵头，网信、发展改革、公安、市场监管、医保、中医药等部门参加。各部门职责分工如下：卫生健康部门（含中医药部门，下同）：会同各有关部门制订专项整治行动方案，组织协调各部门开展工作。具体负责检查医疗机构及其医务人员的诊疗行为及内部管理，收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项行动取得的进展和成果进行宣传。配合发展改革部门研究建立医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制等。网信部门：对相关主管部门研判定性后转送的违法违规信息及时进行清理处置，关闭违法违规网站和账号。发展改革部门：研究建立医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制等。公安机关：按照行政执法与刑事司法的衔接机制，对卫生健康、网信、市场监管等部门移送的涉嫌犯罪案件，依法立案侦查。市场监管部门：依法查处虚假宣传、违法医疗广告、乱收费和不正当价格行为。
医保部门：对医疗乱象专项整治行动中发现的欺诈骗取医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规、严肃处理。
药品监管部门：查处医疗机构和相关责任人制售假药相关行为。
五、实施步骤专项整治活动时间为2019年3月—2020年2月，分3个阶段实施。（一）自查和集中整治阶段（2019年3月—9月）。、门诊部、诊所)覆盖50%以上。各级各类医疗机构要按照本方案要求开展自查工作。各地结合本地区实际，确定多部门联合工作机制，制订并发布本地区实施方案，开展集中整治工作。集中整治范围要实现辖区内医院（含中医院和妇幼保健院）全覆盖，其他类型医疗机构(社区卫生服务中心(站)（二）检查评估阶段（2019年10月—2020年1月）。各地对本区域内专项整治工作情况进行总结和评估。国家卫生健康委会同各相关部门组织开展对部分地区和领域进行检查和评估，对于工作落实不力的及时纠偏，督促整改并严肃问责。（三）总结交流阶段（2020年2月）。各省级卫生健康部门将本区域专项整治行动总结报送国家卫生健康委。
各省级相关部门将本部门工作总结报国务院主管部门并抄报国家卫生健康委。国家卫生健康委会同相关部门适时组织召开全国会议，对专项整治行动情况进行总结。
六、工作要求（一）加强领导，完善工作机制。各地要充分认识整治医疗乱象对于深化医药卫生体制改革、保障人民群众健康权益的重要意义。各有关单位要主动作为，加强领导，建立省级多部门联合协作机制，细化措施，明确分工，发挥合力，保障行动的顺利开展。各地各部门要层层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严厉问责。（二）严格执法，保持高压态势。各地要充分发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实，对整治过程中发现的违法违规行为要依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光一批典型违法违规案件，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。各地要充分发挥社会监督的作用，在举报热线、网络平台、微信公众号等平台基础上设立医疗乱象监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项行动取得实效。（三）广泛宣传，加强舆论引导。各省级卫生健康部门要广泛开展专项行动宣传，邀请新闻媒体结合典型案例
处理等，开展跟踪式报道，通过新闻媒体、官方网站、新媒体平台等渠道，对重点案例查处情况进行曝光，对损害人民群众切身利益的违法违规分子进行舆论震慑。大力宣传卫生健康部门净化行业环境，促进行业规范有序发展的有力举措，为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。
（四）标本兼治，健全长效机制。各地要针对医疗乱象整治发现的共性问题，进一步完善制度设计，为强化医疗监管提供强有力的法制支撑。创新监管手段，贯彻落实《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》，推进医疗机构切实落实主体责任。积极推动行业自律，充分发挥行业学（协）会等社会组织的作用。探索建立医疗机构依法执业社会监督制度。强化政府监管责任，建立部门之间沟通协调、联合抽查执法、信息共享、多部门联合惩戒等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗监管长效机制建设，加强社会办医监管，兜住医疗质量安全网底，坚守医疗质量安全底线。
篇十：医疗领域专项整治工作方案
坚持以科学发展观为指导以维护群众根本利益为目的紧密结合市政府开展医德医风医术专项整治行动要求以开展三好一满意活动为工作主线以规范诊疗行为提高医疗质量改善服务态度为主要内容以治理医药购销商业贿赂收受红包开单提成乱收费为重点以完善制度规范管理提高效率为目的进一步加强行业作风建设促进医德医风医术根本转变逐步解决看病难看病贵等突出问题构建和谐的医患关系医德医风整顿实施方案
医德医风整顿实施方案为进一步抓好我院的医德医风治理工作，规范医疗服务行为，不断增强服务意识，改善服务态度，提高服务水平，提升自身形象，解决群众反应强烈的“看病难、看病贵、看病闹心”问题，按照《塔河县》的要求，结合我院实际情况，制定本方案。一、指导思想坚持以科学发展观为指导，以维护群众根本利益为目的，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以治理乱用药、乱开方、乱收费为重点，进一步加强行业作风建设，促进医德医风根本转变，切实纠正医疗服务中的不正之风，努力构建和谐的医患关系，重塑白衣天使形象。二、工作目标1、医生开药提成的问题；2、没病池有病治，小病大治，大病乱治，不给红包治的问题；3、医生要求患者到指定药店购药的问题；4、医院药品未集中采购的`问题；5、医生开大处方，增加患者负担的问题；6、自立项目、分解项目、重复计费乱收费的问题。三、主要内容1、严格规范诊疗服务行为；坚持狠抓《处方管理办法》、《医疗机构临床诊疗规范》、《抗菌素临床应用指导原则》等法律法规的落实执行，积极开展“三好一满意”活动，定期检查、点评处方，加强合理用药监测。2、认真执行以政府为主导，以省为单位的网上药品集中采购，积极推进药品零差价销售。3、强化医德医风教育。加强职业道德、职业技能教育，增强广大医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性，倡导廉洁行医，传承传统美德，自觉抵制“提成”、拒绝“回扣”、“红包”，杜绝
推诿患者以及开具假诊断、人情诊断等问题，不断筑牢医务人员防腐拒变的底线。
4、严格医疗收费管理，认真执行国家、省、地制定的收费标准，绝不自立项目、分解项目、重复计费，自觉接受物价部门和社会各界的监督。对于有关举报案件，坚决做到一查到底，件件有落实。
四、实施步骤1、动员部署阶段（4月1日——4月3日）制定活动方案，成立医德医风专项整治工作领导小组，召开全院医德医风专项整治工作动员大会，营造良好的舆-论氛围。2、组织实施阶段（4月7日——11月20日）根据活动方案，通过自我剖析，发放征求意见表，召开医德医风征求意见座谈会、病友座谈会等多种形式，认真查摆行业作风方面存在的问题。3、整改提高阶段（11月21日——12月20日）对本次专项整治工作开展情况进行总结，针对查摆存在的问题，深刻剖析问题产生的深层闪的原因，制订切实有效的整改措施，完善相关规章制度。五、领导组织机构为确保专项治理工作顺利进行，取得实效，成立塔河县中医院“医德医风”专项治理工作领导小组。组长：陈丽书记张兴东院长副组长：李辉副院长李明副院长王运动工会主席成员：田瑞英医务科主任张丽艳综合办主任孟祥云总护士长张晓红财务室主任白增林总务室主任
高丽内科主任丰淑玲内科护士长周甲申外科主任王敏外科主任张玉勇中医科主任张福芝中医科护士长梁红艳功能检查科主任赫亚芹药械科主任宋喜良检查科主任王玉娟保健科主任杨亚清保健科护士长领导小组下设办公室，办公室设在医务科，医务科主任负责日常工作。二0一三年五月十五日医德医风建设实施方案2016-12-3015:20|#2楼为进一步加强卫生行风建设，健全医德医风教育、制度、监督、考评长效工作机制，根据上级有关规定，特制定本医德医风专项整治方案。一、指导思想和工作目标坚持以科学发展观为指导，以维护群众根本利益为目的，紧密结合市政府开展医德医风医术专项整治行动要求，以开展“三好一满意”活动为工作主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以治理医药购销商业贿赂、收受“红包”、开单提成、乱收费为重点，以完善制度、规范管理、提高效率为目的，进一步加强行业作风建设，促进医德医风医术根本转变，逐步解决看病难、看病贵等突出问题，构建和谐的医患关系。三、活动主要内容1、强化医德医风教育。加强以病人为中心的宗旨教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业风尚；加强职业道德、职业技能教育，增强我院医务工作者自我教育、自我管理、自我约束
的自觉性；增强职业责任感和荣誉感，提高职业技能；有针对性的开展警示教育，不断筑牢医务人员防腐拒变的底线
2、严格规范执法守法。必须遵守国家法律法规，执行国家诊疗指南、操作规范要求。规范诊疗行为，严格卫生执法，监督落实执行30条不准禁令。
3、加强医疗质量管理。活动开展，建立健全医疗质量管理体系，严格执行医疗核心制度和技术操作规范，完善医疗纠纷事故责任追究机制。
4、严厉打击行业不正之风。继续深入开展医药购销领域商业贿赂专项治理工作，进一步贯彻落实抵制商业贿赂长效机制。加强职工的思想、职业道德和荣辱观、人生观、价值观教育，树立正确的价值观、利益观、遵纪守法、廉洁自律、自觉抵制商业贿赂，增强拒腐防变能力。把治理医药购销领域商业贿赂专项工作与行业纠风工作紧密结合，与规范医院管理紧密结合，与建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系紧密结合，建立健全防治医药购销领域商业贿赂的长效机制。
6、进一步推进医德医风考评机制。（1）狠抓医德医风考评一是将医德医风考评纳入我社区中心目标管理内容，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，一年为一个考评周期，每年度进行一次考评。二是将医务人员的医德医风考评实行等级制度，根据考评情况，将考评分为优秀、良好、一般、较差四个档次，考评情况与绩效工资或年终奖金挂钩；三是建立医德医风考评档案。将每一个医务人员的考评结果记入个人档案，作为医务人员晋升晋级和评先评优的重要依据。（2）进一步完善医德医风投诉制度。在我社区中心醒目位置设立医德医风投诉箱，定期收集病人及家属所反映的问题，并将问题进行汇总处理；社区中心要对每一个人住院病人进行满意度调查，每月抽查一次门诊病人，动态掌握医院管理、
医务人员工作作风等方面存在的问题，并及时予以纠正；四、实施步骤第一阶段：组织学习阶段（2015年4月20-9月30日）第二阶段：自查自纠阶段根据实施方案，通过自我剖析，发放征求意见表，召开医德医风
监督员座谈会、行业作风征求意见座谈会、病友座谈会等多种形式，认真查摆行业作风方面存在的问题，深刻剖析原因，制订整改措施。特别是对近年来发生的各类医疗纠纷要认真进行总结、分析，找出问题的症结，及时予以纠正。
第三阶段：督查整改阶段我社区中心要及时做好活动的归纳、总结工作，要不断总结经验，汲取教训，推介典型，营造亮点，要通过活动达到服务提质、形象提升、效益提高的目的。医德医风检查小组将于12月下旬活动开展情况进行全面检查，对工作措施得力，效果显著的科室予以奖励；对工作开展不力，整改措施不到位，群众反映较多的科室将提出进一步整改意见，扣除当月科室绩效劳务奖金，并通报批评。同时将根据医德医风考评等综合情况，评选出年度“优秀医生”、“优秀护士”，予以奖励。五、工作要求1、加强组织领导。社区中心要紧密结合“创先争优”和立足本社区实际，精心组织，周密部署，狠抓落实，做到转变行业作风与加强医院管理两促进。2、加强制度建设。要树立和落实科学发展观，以构建长效机制为重要工作目标，加强调查研究，探索治本之策，建立健全医院管理、诊疗行为、医疗收费、信息公开、行业纪律等各种制度，以制度管人，以制度纠风。3、加强监督管理。区卫生局将对活动开展情况进行监督检查；社区中心要加强对内部医务人员的规范约束，主动接受患者、社会公众和舆-论的监督。小江湖社区卫生服务中心二零一四年三月二十六日
【医德医风整顿实施方案】
篇十一：医疗领域专项整治工作方案
2022年医疗行业作风建设工作专项行动实施工作方案为进一步加强本市医疗行业作风建设工作，压紧压实医疗行业各单位行风建设工作责任，加强医疗机构行风和医务人员医德医风建设，规范医疗机构及其从业人员廉洁行医行为，切实维护人民群众的合法权益，根据《国家卫生健康委办公厅关于印发年医疗行业作风建设工作专项行动方案的通知》要求，结合本市实际，特制定本方案。
一、工作目标深入贯彻以患者为中心的工作理念，推进落实“九不准”“十项不得”和整治医药产品回扣“ ”配套文件精神。通过开展专项行动，进一步规范本市医疗机构及其从业人员执业行为，强化廉洁从医、规范执业，切实保障人民群众健康权益，提高群众就医满意度。建立健全行业作风工作定期报告制度。进一步宣传弘扬广大医务人员舍身忘我、无私奉献的抗“疫”精神，营造风清气正的行业环境。二、行动范围本市各级各类医疗机构和医务人员。三、重点任务(一)加强党的建设，夯实行风建设工作基础。大力加强公立医疗机构党的建设，充分发挥全系统各级党组织的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，全面履行从严治党的主体责任。
(二)加强舆论宣传，大力弘扬医务人员抗“疫”优良作风。积极宣传优秀医务工作者先进事迹，引导医务人员廉洁行医、规范行医;组织开展中国医师节系列活动，大力弘扬抗“疫”精神，塑造和维护良好行业形象。加大医疗行业行风建设培训力度，紧密结合实际开展警示教育，深化医务人员行风意识，提高医疗机构和医务人员的道德素养。强化医德医风监管，紧密结合实际，惩防并举，进一步构建风清气正的医疗行业工作氛围。
(三)严惩收受“红包”，强化医疗机构及其从业人员执业行为监管。通过信访、举报、部门协作等途径反应的线索，重点检查各级各类医疗机构从业人员(含医生、护士、医技人员、行政人员)利用职务便利，在医疗活动中(包括在介绍入院、检查、治疗、手术等环节)索取或收受患者及其家属以各种名义赠送的“红包”礼金或者牟取其他不正当利益的违规违法行为，根据情节严重程度给予相应处罚，并在全行业内与通报。
(四)开展专项治理，严厉打击医疗机构从业人员收取回扣违规违法行为。开展打击医疗机构从业人员收取回扣专项治理，严厉查处医疗机构及其从业人员利用执业之便谋取不正当利益，收取回扣的行为。重点检查医疗机构从业人员接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣;医务人员接受医药企业安排或支付费用的娱乐活动;医务人员通过介绍患者到其他医疗机构检查、治疗或购买医药产品等收取提成;医疗机构及其从业人员违反规定发布医疗广告，参与医药产品、食品、保健
品等商品推销活动;医务人员利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息，为医药营销人员统计提供便利;医务人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等违规行为。
(五)规范诊疗行为，严厉查处诱导消费和不合理诊疗行为。加强对医务人规范检查、规范治疗、合理用药等执业行为的监督检查，加强对高值医用耗材、辅助性用药、抗菌药物等不合理使用的监管。围绕处方(医嘱)权限、知情同意、批准程序、外购药品及耗材院内使用和医疗安全保障等方面完善医疗机构药品器械使用监管。逐步建立不规范、不合理诊疗行为约谈机制，将不合理诊疗行为纳入医务人员绩效考核体系进行监督评价。对违反诊疗常规诱导医疗和过度医疗等严重违规行为，依法依规纳入本市医疗机构和医师不良执业行为记分以及个人社会信用体系管理，并向社会公布。
(六)规范医商合作，严厉查处医药购销领域商业贿赂。严格执行医药代表登记制度，重点检查医疗机构内出现医药产品生产、经营企业或经销人员违规向医务人员推销药品、医疗器械，进行商业洽谈的行为。充分运用人防、技防等信息化手段，对医药产品生产、经营企业的经销人员进医疗机构内部与医务人员接洽营销行为进行预警、监测及处理。明确医商交往行为底线，严厉打击假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的不当行为。
(七)保持高压态势，坚决清理行业乱象的“老顽疾”。重点检查和整治社会办医活跃、出现问题较多、群众反映强烈的医疗专业领域。
深入开展“平安医院”创建工作，维护医务人员尊严和人身安全，打击涉医违法犯罪行为。持续推进医疗领域扫黑除恶，全面排查清理涉黑涉恶的医闹医托、术中加价、非法采供血、“黑护工”及“黑救护车”等行业乱象，营造和谐稳定的就医环境。
四、实施步骤专项整治时间为年月至月，分个阶段实施：(一)教育与自查阶段(年月)。各单位组织动员部署，认真学习贯彻纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席会议第二十二次视频会精神、国家与本市关于加强行风建设有关文件要求。各医疗机构要按照本方案要求开展自查工作，各区卫生健康委、各办医主体要对本辖区、本单位所属医疗机构开展专项督查，确保工作落实到位。各单位要规范畅通行风问题投诉举报渠道，采取短信举报、网络举报、热线投诉等多种形式，鼓励社会各界提供线索。围绕医师节活动开展抗疫活动和正面典型宣传，弘扬职业精神。(二)集中宣传与整治阶段(年月至月)。各区卫生健康行政部门负责查处本级医疗机构及医务人员收受“红包”、回扣等违规行为，收集、整理群众举报线索并依职责查办或转交相关部门查办。联合相关部门对日常诊疗行为及内部管理进行检查，并对发现的问题进行集中整治。强化医疗机构和从业人员主体责任，曝光违规违纪案例，建立举报信息通报制度、大额医疗费用倒查机制和联防联控机制。集中整治范围要实现各区所属公立医疗机构(含中医院和妇幼保健院)全覆
盖，其他类型医疗机构(社区卫生服务中心(站)、门诊部、诊所)覆盖%以上;各办医主体所属医疗机构全覆盖。
(三)评估与总结阶段(年月)。各区卫生健康行政部门对各自辖区专项整治工作情况进行总结和评估。各市级医疗机构将总结评估情况报送至上级办医主体，由各市级办医主体汇总后，形成本系统总结评估报告。各单位于年月日前，将总结报告及市医疗行业作风建设数据统计表(见附件)报送至市卫生健康委医政医管处。市卫生健康委将对部分区卫生健康委、市级办医主及其所属医疗机构开展现场督查，对于工作落实不力的将督促整改及通报批评;对于整治效果好的，将在全市范围内进行宣传交流。
篇十二：医疗领域专项整治工作方案
三整治内容继续深化大处方泛耗材和内外勾结欺诈骗保系统治理启动不合理医疗检查专项治理聚焦高值高频检查每次每项或每个部位计价大于200元专科覆盖面广检查适用病人多的检查项目如具有代表性的计算机断层扫描ct对违反临床技术操作规范诊疗指南临床路径等规定的不合理医疗检查行为进行监管重点整治超适应证检查违规重复检查不合理组合检查等行为xx县卫生健康行业领域不合理医疗检
查专项治理工作方案
__县卫生健康行业领域不合理医疗检查专项治理工作方案为进一步做好县域内“大处方、泛耗材”等系列不合理医疗检查专项治理工作，进一步规范县域内各医疗卫生机构医疗行为，维护人民群众合法利益，确保专项治理工作在我县有序推进，特制定本方案。
一、整治时间2021年3月30日至2021年12月31日。二、整治范围各县级医疗卫生机构、18个乡镇卫生院。三、整治内容继续深化“大处方、泛耗材和内外勾结欺诈骗保”系统治理，启动不合理医疗检查专项治理，聚焦高值高频检查（每次每项或每个部位计价大于200元、专科覆盖面广、检查适用病人多的检查项目，如具有代表性的计算机断层扫描（ct）），对违反临床技术操作规范、诊疗指南、临床路径等规定的不合理医疗检查行为进行监管、重点整治超适应证检查、违规重复检查、不合理组合检查等行为。（一）大处方、泛耗材整治主要包括滥用、冒用、虚记、多计等不合理使用耗材行为，过度使用、定向使用、无指征使用抗生素、辅助用药等重点监控药品行为以及带金销售、违规招投标、
欺诈骗保等突出问题。（二）超适应证检查主要包括无依据扩大检查范围，增加
医疗检查项目，借用会诊增开医疗检查项目，通过虚假宣传、以体检等名目诱导不符合住院指征的病人住院以完成各种医疗检查或夸大检查结果临床意义诱导患者进行其他非必需的高值检查。
（三）违规重复检查主要包括医务人员违反临床诊疗指南、临床路径、《__省卫生健康委员会关于开展二级以上医院检查检验结果互认工作的通知》等规定，对符合互认条件的检查不予互认重新开单检查或人为缩短复查周期开展相关检查。符合相关规定的复查不属于重复检查。
（四）不合理组合检查主要包括医疗机构违反医疗服务价格政策，将应该单独申请的不同检查项目组合申请、组合收费、组合检查或分解项目收费；
在检查收费标准之外，套用、打包串换检查项目私自收费。四、整治目标（一）医疗“三监管”不合理线索同比下降医疗“三监管”不合理用药、不合理使用耗材、不合理检查线索总数较2020年明显下降。（二）临床路径完成率提向全县纳入临床路径管理的病人完成率同比上升，到2021年底，二级医院45%岀院患者按照临床路径管理。（三）检验检查互认医疗机构同比增加2021年6月底实现
县内外紧密型医联体和县域医共体内检验检查结果互认。（四）满意度持续上升门诊患者满意度、住院患者满意度、
患者总体满意度达到或高于全省平均水平。五、实施步骤（一）动员部署阶段（2021年3月）。各县级
医疗机构、乡镇卫生院按照专项治理工作方案，安排部署专项治理工作，明确工作重点，确定专人负责，确保治理工作有序开展。
局机关医政股要积极与综合办对接，通微信公众号，广泛宣传专项治理工作，同时采用线上、线下相结合的方式向社会公布举报邮箱和举报电话，鼓励广大群众提供问题线索，实现行业内部监督与社会监督相结合的双重监督。各级医疗卫生机构对医务人员全覆盖开展《最高人民法院、最高人民检察院关于办理行贿刑事案件具体应用法律若干问题的解释》《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构从业人员行为规范》《基本医疗卫生与健康促进法》等相关法律法规的培训、考核，全面提升医务人员依法执业、规范执业、安全执业的法律意识、廉洁意识。
（二）自查自纠阶段（2021年4月-2021年7月）。局医政股联合县卫生执法大队对照实施方案，建立包括高值医学检验和医学影像检查在内的开单动态监测制度和高值高频检验检查分析点评制度。各医疗卫生机构每月至少对医院10%的临床医师开具的高值高频检验检查申请单分别开展1次点评，每名医师不少于20份医嘱和连续开具的10份检查检验申请单，对ct、mri检查进行重点点评；
建立不合理医疗检查院内每月通报及公示制度，及时反馈临床科室和医务人员的不合理医疗检查信息，形成问题台账，制定整改措施，限期整改达标。
（三）督查整治阶段（2021年8月-2021年11月）。局机关医政股、县卫生执法大队每两个月组织对县级医疗机构和50%的乡镇卫生院开展点评，切实查摆不合理检查问题。充分利用医疗“三监管”平台，重点结合医联体内检查检验结果互认、大型医用设备检查阳性率、临床路径完成率、检验检查收入占比等线索、数据，开展督查整治。对出现不合理检查医嘱3次以上或连续20例大型医用设备检查阳性率低于平均值的医师，由医疗机构或上级主管部门对其进行约谈、诫勉谈话，依法依规提岀警告、限制处方权、取消处方权、认定定期考核不合格直至吊销医师执业证书等处罚，并将处罚结果纳入医疗机构及个人信用体系管理。
（四）总结评估阶段（2021年12月）。局机关医政股和各医疗机构对专项治理工作进行全面总结，重点对不合理医疗检查进行认真剖析，形成总结报告。局机关将不合理医疗检查专项治理与医疗机构绩效考核、评审评价、评优评先等挂钩。医疗机构要将不合理医疗检查专项治理作为对医务人员绩效考核、评先评优、职称职位晋升和医师定期考核的重要依据。局医政股加大与医保、人社等部门的沟通协调，积极推动将医保九游会官网入口的支付方式改革、动态调整医疗服务价格、医疗机构绩效分配制度改革纳入系统治理长效机制建设。
六、工作要求（一）加强组织领导。建立健全部门联合工作机制，成立由县卫健局、县医保局主要领导任组长，分管领导任副组长，县卫生健康局、县医保局相关科室主要负责人为成员的“__县卫生健康行业不合理医疗检查专项治理工作领导小组”，领导小组下设办公室，办公室主任由局机关医政股主要负责同志担任。
（二）抓好贯彻落实。各县医疗卫生机构严格按照方案要求，做好不合理医疗检查点评、通报、公示工作，定期分析总结，持续改进。局机关将对辖区内医疗机构的不合理医疗检查，进行排名并通报，同时将本次专项治理工作纳入行业作风、党风廉政建设，统筹安排,规范实施。
（三）强化社会监督。局机关设立投诉举报热线，鼓励社会各界投诉举报建言献策。对实名举报的案件线索，县卫健局将联合相关部门及时调查处理，及时回应，切实提高群众对办理情况的满意度。
（四）保持高压态势。在专项治理工作中各医疗卫生单位对存在和发现的问题及时向县卫生健康局报告，县卫生健康局将视情节严重向纪检监察机关通报，坚决做到有案必查、违法必究。
（五）加强舆论引导。各级医疗卫生机构要充分认识开展专项治理工作的意义，要通过召开会议、集中学习等方式加强干部职工思想教育和法制教育，用身边事教育身边人，大力弘扬新时期职业精神，提高医疗机构和医务人员的道德素养。
（六）强化信息报送。各医疗机构严格按照时间进度安排报送各阶段专项治理工作开展情况，于2021年8月5日前报送专项整治自查报告；
5月起每月5日前报送不合理医疗检查专项整治报告；12月20日前报送专项治理工作总结报告至局机关医政股。
篇十三：医疗领域专项整治工作方案
医院组织全院医务人员认真学习和贯彻执业医师法医疗事故处理条例护士条例处方管理办法医院感染管理办法抗菌药物临床应用指导原则关于加强全国合理用药监测工作的通知和卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知等法律法规规章和文件精神不断提高医务人员的法律意识和责任意识建立健全医院规章制度和人员岗位责任制度特别是医疗质量和医疗安全的核心制度包括首诊首问负责制度三级医师查房制度分级护理制度疑难病例讨论制度会诊制度危重患者抢救制度术前讨论制度死亡病例讨论制度校验查对制度病历书写基本规范与管理制度交接班制度等开展医疗质量专项整治活动实施方案（2）
二、活动内容（一）广泛开展宣传教育，着力提高质量意识我院要加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育和相关技能培训，提高医务人员医疗风险、安全责任意识；要加大对相关科室主要负责人、质量安全管理责任人和全体工作人员的管理、教育力度，强化质量安全意识，提高质量管理理论水平和实际操作能力。围绕医疗质量管理专项整治活动主题，组织开展多种形式的宣传活动。采取现场讲座、网络视频等多种宣传、培训形式，宣传开展医疗质量管理专项整治活动的意义，宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩，着力营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆-论氛围。（二）认真排查安全隐患，切实解决突出问题医院各科室要针对科室医疗质量和安全工作中的重点和薄弱环节，进行深入的自查，提出整改意见、措施并逐一落实；各职能部门要对各科室医疗质量和医疗安全工作中的重点和薄弱环节开展全面检查，及时查找和发现问题，认真分析原因，建立解决问题的长效机制。针对部分医务人员服务宗旨淡薄，医疗安全责任意识不强，执业行为不规范，规章制度特别是医疗核心制度落实不够，医疗技术准入管理不严，院感控制不力等问题。采取有力措施，认真加以解决。对自查、督查中发现的问题，加大整改力度，不断持续改进，要做到整改事项落实、整改措施落实、整改责任落实、整改时限落实、整改效果落实。（三）全面贯彻卫生法规，坚决落实核心制度医院组织全院医务人员认真和贯彻《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《医院感染管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》等法律、法规、规章和文件精神，不断提高医务人员的法
律意识和责任意识，建立健全医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊首问负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、校验查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接-班制度等。要采取考试、演练、检查等多种措施保证各项制度和人员岗位责任落实到位。
（四）建立完善报告制度，加大行业监管力度建立完善医疗质量和医疗安全事件报告制度，增强医疗质量和医疗安全事件分析、预警和处理能力；要严格执行医院《医疗质量和医疗安全事件的应急处置预案》，出现医疗质量和医疗安全事件后，要及时分析查找原因，采取有效干预措施，并按照规定及时向卫生行政部门报告。建立医疗质量和医疗安全责任制和责任追究制，对因领导不力、管理不严发生严重医疗质量和医疗安全事件的要依法依规进行查处，并对相关责任人进行严肃处理。三、实施步骤（一）宣传发动阶段（2011年9月2日～9月10日）我院要积极组织广大医务人员学习医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范、常规，加大“三基三严”培训力度。通过学习讨论，提高思想认识。（二）自查自纠阶段（2011年9月10日～10月1日）我院要按照通知要求，对照医疗管理法律法规和规章，积极组织开展自查自纠，重点查找医疗质量和医疗安全隐患的薄弱环节，针对发现的问题提出整改措施，并严格进行整改。通过自查自纠，达到规范医疗服务行为的目的。（三）督查整改阶段（2011年10月1日～10月30日）要按分级负责原则，我院负责组织开展对本辖区内医疗质量管理专项整治活动的督查工作，对督查活动中发现的问题要立即进行整改，切实解决医疗质量管理中的突出矛盾和问题，完善并落实医疗核心制度。（四）总结验收阶段。（2011年11月1日～11月30日）
组织做好专项活动的总结，树立典型，交流经验，宣传先进。将活动中形成的一些好的制度、做法转化为医院管理的长效机制。
四、工作要求根据全省医疗质量管理专项整治活动总的要求，要在我镇范围内掀起医院管理“大动员、大宣传、大讨论、大教育、大检查、大整改、大落实、大提高”活动的高-潮。（一）提高认识，加强领导医疗质量和医疗安全是医院管理工作的核心和实质所在。要树立医疗质量和医疗安全工作责任重于泰山的意识，把这次医疗质量管理专项整治活动作为减少医疗安全隐患、遏制事故发生的重要举措全面加以推进。要牢固树立医疗质量是根本，医疗安全是医疗生命线的理念，深入开展医疗质量管理专项整治活动，落实各级管理责任制。成立医疗质量管理专项整治活动领导小组（下附名单）。各科室主任要切实履行医疗质量和医疗安全第一责任人的责任，要结合本科室的实际情况和存在的不安全因素，明确责任，落实责任，确保责任到位、措施到位、整改到位。医院医疗质量管理专项整治活动领导小组名单组长：田磊副组长：贾莲成员：李荣军周亚丽张宁冯春梅王冬梅袁建福郭秀芝赵伟袁培培王楠（二）精心组织，有序推进各科室要按照本方案的要求，进行广泛的宣传和动员，让科室医务人员了解活动的目的、意义、内容和要求，增强参加活动的主动性和自觉性。要认真组织培训，让医务人员进一步了解医疗法律法规的精神和医疗管理制度规章的要求。要加强检查督导，确保活动不走过场，不流于形式。要严格按照活动安排的步骤和程序，认真落实各个阶段的目标和任务，保证活动质量，有序推动活动进展。（三）把握原则，突出重点各科室要坚持把医疗质量管理专项整治活动与学习实践科学发展
观、医院管理年、医疗质量万里行、医院院务公开、创建平安医院活动相衔接，做到互为推动，互为促进；要坚持科室自查自纠与院方督查相结合，实现以查促建、纠建并举；要坚持教育和查处相结合，做到树立典型，查处违纪。要利用这次活动对涉及医疗质量管理方面的问题进行全面排查，找准存在的问题，分析问题的原因。同时，要牢牢抓住提高医务人员的思想认识和责任意识，认真查找当前医疗质量存在的漏洞和薄弱环节，着力解决突出的矛盾和问题等重点。
（四）从严要求，重在实效医疗质量管理专项整治活动的主要目标是要通过医务人员依法执业、规范执业，严格执行各项规章制度、岗位职责和技术规范来实现。各职能部门要在医疗质量管理专项整治活动期间加强对医务人员执业行为的监督管理，对在活动中出现顶风违法违纪行为的，要坚决及时严肃处理，并予以通报，减少医疗纠纷、杜绝医疗事故的发生。（五）立足当前，着眼长远要立足当前，解决医疗质量管理中的问题，又要着眼长远，并结合医改、医院等级评审和“护理示范医院”创建等工作，建立和完善长效管理机制。
篇十四：医疗领域专项整治工作方案
专项治理覆盖机构数量统计机构类型办医主体辖区总数自查数量抽查数量二级以上综合医院公立民营二级以上专科医院公立民营二级以上妇幼保健院公立民营二级以上中医类医院公立民营独立设置的医学影像病理检验中心公立民营其他公立民营总计公立民营发现处理违法违规行为情况数量单位无医疗机构执业许可证开展医疗检查起超出诊疗科目范围开展医疗检查聘用非卫生专业技术人员从事医疗检查开展禁止临床使用的医疗检查使用未依法注册或者备案的医疗器械聘用非卫生技术人员从事医疗检查工作乱收费和不正当价格行为违法违规使用医疗保障基金违反卫生健康行政部门规定及有关诊疗技术规范等开展无依据检查开展非诊疗需要的重复检查开展特殊检查无知情同意书未公开医疗检查项目及价格对科室或医务人员设置业务收入指标业务收入与医务人员薪酬直接挂钩违反配置规划擅自采购配置大型检查设备违规捆绑收取不必要费用行为其他违法违规行为行政处罚协议处理机构情况数量单位吊销医疗机构执业许可证数量个停业整顿医疗机构数量责令限期整改医疗机构数量罚款医疗机构数量予以行政处罚的机构总数暂停或解除医保服务协议医疗机构数量罚款总额度万元处理人员情况数量单位吊销执业证书医师人护士暂停执业医师护士其他行政处罚医师护士其他人员合计行政处罚总人数检查费用数据单位时间段辖区内医疗机构医疗业务总收入辖区内医疗机构医疗检查收入万元2020年16月2020年112月2021年16月2021年112月纳入统计的医疗机构数量个不合理医疗检查专项治理行动工作方案
为进一步规范医疗行为，促进合理检查，提高医疗资源利用效率，降低医疗费用，切实维护人民群众健康权益，改善人民群众就医体验，按照《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》要求，制定本方案。
一、行动目标通过开展专项治理行动，严肃查处违反相关法律法规、诊疗技术规范，损害人民群众利益的不合理医疗检查（包括各类影像学检查、实验室检查、病理学检查等，下同）行为，指导医疗机构建立健全规范医疗行为促进合理医疗检查的制度规范，营造良好的就医环境，推进建立医疗检查监管长效机制，切实保障人民群众健康权益。二、行动范围各级各类医疗机构、违法违规开展医疗检查的其他机构。三、重点内容（一）治理违法违规开展医疗检查行为。对未取得医疗机构执业许可证、超出诊疗科目范围开展医疗检查，开展禁止临床使用的医疗检查，使用未依法注册或者备案的医疗器械、聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查，以及违规收取医疗检查费用等违法违规行为进行严厉打击，依法依规严肃
处理。对专项治理行动中发现存在违法违规使用医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员，依法依规严肃处理。
（二）治理无依据检查、重复检查等不合理检查行为。组织对医疗机构门（急）诊、住院患者医疗检查情况进行自查和抽查，组织专家对检查必要性、规范性进行论证，对于违反卫生健康行政部门规定及有关诊疗技术规范等开展的无依据检查、非必要重复检查等行为进行查处，责令整改，依法依规严肃处理。
（三）治理违反知情同意原则实施检查行为。重点治理实施特殊检查未签署知情同意书的情形。引导医疗机构强化落实知情同意和院务公开要求，加强科普宣教，公开本院开展的检查项目收费标准。医务人员在为患者开具检查单前，要说明检查目的和必要性，征得患者或家属的理解与配合。对于特殊检查，要取得患者或家属书面同意。
（四）治理可能诱导过度检查的指标和绩效分配方式。严肃查处医疗机构和科室实施“开单提成”、设置业务收入指标并与医务人员收入直接挂钩等可能诱导过度检查的行为。推动将技术水平、疑难系数、工作质量、检查结果阳性率、患者满意度等作为绩效分配重点考核指标，引导建立体现医务人员劳动价值和技术价值的绩效分配方式。
（五）治理违反规划配置大型医用设备行为。加强对有关医疗机构的监督检查，对于违反大型医用设备配置许可管
理，违规使用配置大型医用设备用于临床诊疗的行为予以查处，依法依规严肃处理。
四、责任分工卫生健康部门会同各有关部门制订专项治理行动方案，组织协调各部门开展工作。具体负责检查医疗机构及其医务人员的医疗检查行为及内部管理，收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项治理行动取得的进展和成果进行宣传。市场监管部门依法查处各类价格违法行为。对在日常监管中发现涉嫌未取得合法资质开展医疗检查的，及时通报卫生健康行政部门。医保部门对专项治理行动中发现的违法违规使用医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规严肃处理。药品监管部门对使用未依法注册或者备案的医疗器械开展检查活动的机构和相关责任人依法依规严肃处理。中医药主管部门负责中医系统医疗机构专项治理行动组织实施。军队卫生部门负责军队系统医疗机构专项治理行动组织实施。五、实施步骤专项治理活动时间为2021年4月至2022年3月，分4个阶段实施。
（一）部署阶段（2021年4月—5月）。各地结合实际，确定多部门联合工作机制，制订并发布本地区实施方案并开展相关培训宣贯，对专项治理行动内容、要求等进行强调部署。
（二）自查阶段（2021年5月—8月）。各地卫生健康行政部门牵头，组织各级各类医疗机构按照本方案要求开展自查和整改。专项治理自查范围要实现辖区内医院（含中医医院和妇幼保健院）全覆盖，其他类型医疗机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院、门诊部、诊所)覆盖50%以上。
（三）检查评估阶段（2021年9月—2022年1月）。各地有关部门对本区域内医疗机构进行抽查，对发现问题进行整改，依法依规处理，指导医疗机构建立健全制度规范，对专项治理工作情况进行总结和评估。国家卫生健康委会同各相关部门组织对部分地区进行检查和评估。
（四）总结阶段（2022年2月—3月）。各省级卫生健康行政部门牵头，对本区域内专项治理工作情况进行总结。
六、工作要求（一）加强组织领导。各地要充分认识不合理医疗检查专项治理对于推动深化医药卫生体制改革、规范医疗服务行为、促进医疗行业健康发展、保障人民群众健康权益的重要意义。各有关单位要主动作为、加强领导，建立省级多部门联合协作机制，细化措施、明确分工。各地各部门要认真履
职尽责，切实落实工作方案要求，组织开展医疗机构自查和对医疗机构的监督检查工作。
（二）依法依规处置。各地各部门要对专项治理工作中发现的医疗检查领域违法违规行为建立台账，依法依规严肃处理。要充分发挥社会监督的作用，在卫生健康领域相关举报热线、网络平台、微信公众号等平台基础上设立不合理医疗检查监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，认真调查核实，确保专项行动取得实效。
（三）加大宣传力度。各地各部门要广泛开展宣传活动。对于典型案例及情节严重案例等，要予以通报曝光，组织开展跟踪式报道。大力宣传净化行业环境、促进行业规范有序发展的有力举措和工作成效，为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。
（四）推动长效机制建设。各地要指导医疗机构针对发现问题狠抓整改落实。针对专项治理行动中发现的突出问题、共性问题，进一步完善制度设计，创新监管手段，纳入医疗服务监管日常工作，推动建立信息化监管平台，常抓不懈。积极推动行业自律，充分发挥质控中心、行业学（协）会等社会组织作用，切实落实医疗机构主体责任。坚持正向引导与问题整治相结合，在优化医疗资源配置，提升诊疗规范化水平，推进薪酬制度和医保九游会官网入口的支付方式改革等方面持续发力，形成促进合理医疗检查的良好政策环境。
（五）做好信息报送。各省级卫生健康行政部门牵头负责对本区域内专项治理工作情况进行总结，填写《不合理医疗检查专项质量量化统计表》，并汇总各部门治理工作措施、取得的成效、典型经验和建立的制度化政策等，形成报告材料，分别于2021年9月15日、2022年3月15日前，将半年报告和全年报告报送国家卫生健康委医政医管局。
附表：1.不合理医疗检查专项治理量化统计表
附表
不合理医疗检查专项治理量化统计表
省（区、市）卫生健康委填报人：联系电话：专项治理覆盖机构数量统计
机构类型
办医主体辖区总数自查数量抽查数量
二级以上综合公立
医院
民营
二级以上专科公立
医院
民营
二级以上妇幼公立
保健院
民营
二级以上中医公立
类医院
民营
独立设置的医公立
学影像、病理、民营
检验中心
其他
公立民营
总计
公立民营
发现、处理违法违规行为情况无医疗机构执业许可证开展医疗检查
数量单位
超出诊疗科目范围开展医疗检查聘用非卫生专业技术人员从事医疗检查
开展禁止临床使用的医疗检查
使用未依法注册或者备案的医疗器械聘用非卫生技术人员从事医疗检查工作
乱收费和不正当价格行为违法违规使用医疗保障基金
违反卫生健康行政部门规定及有关诊疗技术规起
范等开展无依据检查
开展非诊疗需要的重复检查
开展特殊检查无知情同意书
未公开医疗检查项目及价格
对科室或医务人员设置业务收入指标
业务收入与医务人员薪酬直接挂钩
违反配置规划，擅自采购、配置大型检查设备
违规捆绑收取不必要费用行为其他违法违规行为行政处罚（协议处理）机构情况
数量单位
吊销医疗机构执业许可证数量
个
停业整顿医疗机构数量责令限期整改医疗机构数量
罚款医疗机构数量
予以行政处罚的机构总数暂停或解除医保服务协议医疗机构数量
罚款总额度处理人员情况
万元数量单位
吊销执业证书
医师护士
医师暂停执业
护士人
医师
其他行政处罚
护士
其他人员
合计检查费用数据
行政处罚总人数
单位
时间段
辖区内医疗机构辖区内医疗机构医疗业务总收入医疗检查收入
2020年1-6月
万元
2020年1-12
月
2021年1-6月
2021年1-12
月
纳入统计的医疗机构数量
个
篇十五：医疗领域专项整治工作方案
以邓小平理论三个代表重要思想科学发展观为指导深入贯彻落实国家卫计委加强医疗卫生行风建设九不准和地县关于转变作风密切联系群众的一系列文件精神以改善医疗服务态度规范医疗服务行为提高医疗服务质量为重点有效治理医务人员服务意识不强职业道德不佳过度检查医疗损害患者利益等社会关注度高群众反映强烈的突出问题完善制度加强监管严肃纪律树立风清气正的良好行业形象构建和谐医患关系努力做到服务好质量好医德好群众满意更好地为广大人民群众的健康服务人民医院医德医风专项整治活动实施方案
医德医风专项整治活动实施方案为深入开展党的群众路线教育实践活动，贯彻落实国家卫计委《医疗机构从业人员“九不准”行为规范》及地区医德医风专项整治活动电视电话会议精神，根据《莫医疗卫生系统医德医风专项整治活动方案》文件要求，加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素养和医疗服务水平，切实维护人民群众的健康权益，特制定以下方案。一、指导思想以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，深入贯彻落实国家卫计委《加强医疗卫生行风建设“九不准”》和地、县关于转变作风，密切联系群众的一系列文件精神，以改善医疗服务态度、规范医疗服务行为、提高医疗服务质量为重点，有效治理医务人员服务意识不强、职业道德不佳、过度检查医疗、损害患者利益等社会关注度高、群众反映强烈的突出问题，完善制度，加强监管，严肃纪律，树立风清气正的良好行业形象，构建和谐医患关系，努力做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”，更好地为广大人民群众的健康服务。二、整治活动时间、范围2014年3月-10月，在莫人民医院全院开展。三、成立医德医风专项整治活动领导小组组长：？？院长副组长：？？党总支书记？？副院长、行政办主任成员：？？？？副院长？？副院长？？工会主席、党办主任？？院长助理、外一科副主任？？院长助理、儿科主任？？院长助理、内二科主任
？？院长助理、手麻科主任医院各职能、运行保障、临床医技科室主任、护士长领导小组下设办公室，办公室设在行政办，办公室主任由贺梅同志兼任。主要负责专项整治活动的学习培训、日常工作管理、督导、汇总汇报等工作。四、主要整治内容（一）严格遵守国家卫计委“九不准”，落实廉洁行医各项规定1、结合深化医改，继续完善以服务质量和效率为核心、能充分调动医院医务人员积极性的绩效考核和分配激励机制。2、医务人员个人收入不与药品、医学检查等收入挂钩，不开单提成。3、严格执行药品价格政策和医疗服务价格，医疗服务收费标准和常用药品价格公开，不自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用，不违规收费。住院患者费用一日清单规范率达100％。4、严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度，不准私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品。除特殊药品外，采购自治区、地区中标药品率达100％。5、严格遵守国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定，如有社会捐赠资助，以法人名义进行，并将捐赠资助财物由财务科统一管理，严格按照捐赠协议约定开展公益非营利性业务活动。6、各科室加强职工教育管理，注意维护医院形象，医院全员严禁参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动，严禁违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息。7、加强药品、医用耗材用量统计管理，严格处方统计权限和审批程序，不发生为商业目的统方行为。8、加强医务人员管理，严肃查处通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成，接受药品、医疗器械、医用卫生材料等生产、经营企业或经销人员给予的回扣，参加其安排组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动行为。9、严格落实国家卫计委《开展医患双方签署不收和不送“红包”协议书》精神，主管医师与各自的收治患者签署协议书，不接受患者
及亲属“红包”、贵重物品。（二）坚持合理诊治，规范医疗服务行为1、严格落实《自治区医疗机构设置规划指导意见》（新卫医发
[2011]49号）及《地区医疗机构设置规划（2011－2015）》（阿行署发[2013]198号），加强床位管理，实施急慢病分治、缩短术前和治疗前检查等待时间，提升诊疗效率，各科室加床数不得超过编制床位的10%。
2、认真执行上级、同级医疗机构医学检验、医学影像检查结果互认制度，简化患者就医环节，减轻群众就医负担。
3、根据患者病情合理检查，严格掌握大型医疗设备检查的针对性、适应症，提高检查阳性率，减少过度检查，ct检查阳性率≥70%。
4、继续扎实开展“抗菌药物专项整治”活动，加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度，查处不按规定备案、擅自购置及超标准使用抗生素的行为。全院抗菌药物品种原则上不超过35种，住院患者抗菌药物使用率≤60%，门诊患者抗菌药物处方比例≤20%，抗菌药物使用强度≤40ddd。
5、建立临床用药、检验、检查合理性分析制度，每月对前10位销售药品及化验、检查的必要性进行评析，药品收入占医院医药收入45％以下。
6、继续推行临床路径和单病种付费，进一步规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长，平均住院费用年增长幅度不高于5%。
（三）优化服务，构建和谐医患关系1、各科室加强工作人员职业道德教育，工作期间注意着装整洁、举止文明、态度和蔼、微笑服务，对待患者、来访群众无话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难等现象。2、保障医院环境整洁、舒适、安静；门诊、住院导诊标牌醒目，落实分诊、导医服务。3、优化医院门、急诊和出院服务流程，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间控制在10分钟以内，按公开承诺时间出具报告单。4、科学调配节假日门诊人力，合理安排一线医务人员休假。建立
临床一线为患者服务，各职能科室、运行保障部门主动为临床一线服务的管理氛围和工作机制。
5、推行优质护理服务，建立责任制整体护理工作模式，提升护理服务质量，为患者提供全程、全面、规范化的护理服务。病房实
际床位数与护士数的比例≥1:0.4，每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。
6、严格执行首诉负责制，建立专职部门加强投诉管理工作，参加医疗责任保险，与医疗纠纷第三方调解机构协调处理医疗纠纷，患者投诉按时处理反馈率达到90%以上。
7、建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见采用率达100％，医疗服务综合满意度达95％以上。
（四）加强质量管理，持续改进医疗质量1、加强医院内部管理，强化临床专科能力建设和医务人员培训，加大门急诊、icu、手术室、产房、新生儿病房、血液透析室等重点科室管理力度，持续改进医疗质量。2、严格执行首诊负责制及三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论等核心制度，规范病历书写，落实手术安全核查，保障医疗质量和安全。术前讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论、手术安全核查率均达100%。3、进一步规范医疗技术准入和管理制度，确保我院开展的医疗技术准入率达100%。4、贯彻落实国家卫计委《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》，加强急诊急救管理，畅通绿色通道，及时救治急危重症患者。5、各科室加强管理，无超范围、超技术项目执业现象，医护人员持证上岗，全年不发生一级甲等医方承担主要责任的医疗事故。6、加强药品和医疗器械管理，严格执行药品购进、储存、调配、使用及医疗器械的采购、验收、管理制度，严禁从非法渠道采购药品、医疗器械，保证患者健康和生命安全。五、活动步骤和安排
(一)学习宣传阶段（2014年3月）1、广泛组织发动。根据《莫医疗卫生系统医德医风专项整治实施方案》总体安排部署，迅速行动，成立领导小组，制定实施方案，召开动员大会。通过广泛深入的思想发动，引导医务人员充分认识开展医德医风专项整治工作的重要意义，切实增强参与专项整治活动的积极性和主动性。2、深入学习宣传。把国家卫计委“九不准”行为规范、医疗机构从业人员行为规范、廉洁行医规定、职业道德及医院管理办法作为学习教育的重点。制定学习计划，采取分层次集中培训辅导与自学相结合，通过开展大讨论、医德医风知识竞赛、典型事例引导等多种形式，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，增强医务人员的自我约束、自觉规范性，及时解决医德医风建设中的倾向性、苗头性问题，做到学习教育有安排、有资料、有记录、有心得。(二)查找问题阶段（2014年4月）1、开展调查研究，广泛征求意见。通过召开座谈会、发放调查问卷、意见箱、出院随访、网络等多种方式，主动征询群众及患者意见建议，全面了解医院在医疗卫生服务和医德医风建设方面存在的问题。2、全员自我评价分析。医院进一步完善医德医风考评办法，细化工作指标和考核标准。组织每一个科室、每一个岗位工作人员重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、履行职责、过度医疗、开单提成、收受“回扣”等方面作出自我评价分析，找准自身存在的差距和不足。建立医德医风考评档案，公布考评结果，并与职称晋升、评先评优挂钩，激励先进，教育大家，进一步建立对全院职工有效的激励和约束机制。3、深入剖析问题的根源。采取“自己找、群众提、上级点、互相帮”的办法，突出重点，认真找准医院、科室及个人在医德医风方面存在的突出问题，认真自我剖析，围绕自身存在的问题和不足，开展自我批评，形成自我剖析材料。自我剖析的材料内容包括：服务态度、服务质量是否好；有无索要、收受“红包”行为；是否对患者进行不必要的大检查、开大处方等。
4、做好排查梳理教育工作。结合群众反映和自我评价分析存在的问题，认真组织开展大讨论。从科室到个人均要对照本方案确定的工作重点，找准和梳理问题，分析根源，有针对性地制定整改措施。表彰先进典型，曝光反面典型。
(三)整改落实阶段（2014年5月—10月）1、根据查找的突出问题，制定院、科两级整改方案，明确整改措施和时限，落实整改责任。在一定范围内公开整改方案、措施及整改情况，接受群众监督。2、针对群众反应强烈的突出问题，集中精力逐条逐项进行重点整治，并主动接受社会监督。对具备整改条件能够解决的问题，要及时解决;对通过努力能够解决的问题，要限期解决;对应该解决但由于受客观条件限制一时解决不了的问题，要向群众说明情况，积极创造条件逐步加以解决。通过整改落实，进一步完善规章制度，形成长效机制，不断提高医院管理水平和医疗服务质量。六、活动要求（一）充分认识开展专项整治活动的重要意义。医德医风专项整治活动是医院深入开展党的群众路线教育实践活动的重要内容；是加强医院医德医风教育，树立医院良好形象的重要工作；是提高全院职工医德医风教育、职业道德素养、提高服务能力的重要举措。全院上下要坚决克服松懈思想，增强责任感，扎实开展医德医风专项整治活动，推进我院党的群众路线教育实践活动，务求取得实效。（二）切实加强组织领导。按照医院领导班子分工和院科两级管理，细化医德医风专项整治工作职责，分管领导、各科室负责人按照活动方案及责任分工，做好工作的部署、落实，各部门、科室协同配合，切实把活动抓实、抓细、抓出成效。（三）营造深厚活动氛围。高度重视宣传工作，充分利用宣传栏、板报、电子屏、网络等方式，大力宣传医院医德医风专项整治活动的内容、目的、意义，大力宣传医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型、先进事迹，做好与新闻媒体的沟通联系，有计划做好宣传报道工作。
（四）纠建并举，注重实效。成立专项督导领导小组，聘请行风评议员，深入查找人民群众关注的热点问题，本着实事求是的态度加以解决。共性问题，要制定有效措施，全面整改。个性问题，要逐一查证落实。把医德医风专项整治活动作为自我教育、自我纠正、自我改进、自我提高的有效手段，健全各项规章制度，促进各项工作制度化、规范化，形成长效机制，切实解决群众反映的问题。
（五）抓点带面，搞好结合。要将医德医风专项整治活动与党的群众路线教育实践活动、公立医院改革、治理商业贿赂纠正行业不
正之风、“平安医院”创建等活动相结合，妥善处理好专项活动与日常工作的关系。
莫人民医院二〇一四年四月一日主题词：县医院医德医风专项整治活动实施方案抄送：县委办、政府办、宣传部、县卫生局院领导、各科室
篇十六：医疗领域专项整治工作方案
本文格式为word版下载后可任意编辑和复制医疗乱象专项整治行动实施方案
为打击和整治医疗乱象，净化行业环境，促进医疗行业规范有序进展，切实维护人民群众健康权益，依据国家卫生健康委等八部门联合制定的《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》（国卫医发〔2022〕36号）精神，结合我省实际，特制定本实施方案。
一、指导思想坚持标本兼治、综合治理和惩防并举的原则，将专项整治行动与扫黑除恶专项斗争、医疗卫生行业综合监管、行风建设等工作结合起来，以打击违法违规行为、规范医疗秩序、指导医疗机构健康有序进展、营造良好就医环境为目标，开展医疗乱象专项整治行动并建立健全长效管理机制。二、整治范围各级各类医疗机构。三、整治内容及任务分工专项整治行动主要打击医疗行业中损害群众健康权益的各类违法违规
行为，包括但不仅限于以下几个方面：（一）严峻打击各类违法违规执业行为。要求全面开展、深化排查线
索，重点检查健康体检、医疗美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮肤（性传播疾病）、妇产、肿瘤、眼科等社会办医活跃领域。
1.打击医师出租、出借、转让《医师执业证书》。（责任单位：省卫健委）
2.打击医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超出登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件等违法违规行为。（责任单位：省卫健委）
3.打击制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。（责任单位：省药监局、省卫健委）
4.打击以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，哄骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。（责任单位：省卫健委、省公安厅）
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5.依法依规严厉惩治非法猎取和买卖器官、角膜等人体组织器官的行
虚假医疗信息进行清理。加强日常监督管理，将医疗机构发布违法医疗广
为。（责任单位：省卫健委、省公安厅）
告和虚假信息状况纳入医疗机构校验管理，加大惩罚力度。（责任单位：
6.严厉查处医疗机构违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床讨论和治疗
省市场监管局、省卫健委、省委网信办）
等行为。（责任单位：省卫健委、省药监局）
（四）坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。加
（二）严峻打击医疗骗保行为。连续开展打击欺诈骗取医疗保障基金专
强对医疗机构收费行为的监督检查，依法查处拆分手术或检验检查项目，
项治理活动，查处医疗机构及其医务人员的骗保行为。重点检查通过虚假宣
未根据要求公示药品、医用材料及医疗服务价格，未根据项目和计价依据
扬、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为；留存、盗刷、冒用参保
收费等行为。（责任单位：省市场监管局）对违反诊疗常规，诱导医疗和
人员社会保障卡的行为；虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为；虚记、过度医疗，特殊是术中加价等严峻违规行为，纳入医疗机构不良执业行为
多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；串换药品、器
记分和信用体系管理，并向社会公布。（责任单位：省卫健委、省发改委）
械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。（责任单位：省医保局、省卫健
查处随便加价、私自收费、拉帮结派的护工问题。（责任单位：省卫健委）
委）
四、实施步骤
（三）严厉查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经
专项整治活动时间为2022年4月至2022年2月，分4个阶段实施。
卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告的行为。
（一）自查自纠和宣扬动员阶段（2022年4月-2022年5月）。各级卫
加强互联网虚假医疗信息监测，对医院自建网站、公众号等自媒体上发布的
生健康行政部门组织辖区内医疗机构开展自查自纠工作，并充分利用电视、
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网络和新媒体平台等多种载体，广泛宣扬相关法律法规，曝光违纪违规案例，医发〔2022〕36号）要求报送专项行动总结。省卫健委将适时组织召开全
加强警示教育和温馨提示。在举报热线、网络平台、微信公众号等平台基础
省会议，对专项整治行动状况进行总结。
上设立医疗乱象监督举报专线，广泛征集违法行为线索，营造整治氛围和高
五、工作机制和职责分工
压打击态势，确保专项行动取得实效。
专项整治行动由省卫健委牵头，网信、进展改革、公安、市场监管、
（二）集中整治阶段（2022年6月-9月）。各地建立多部门联合工作
医保、药监等部门参与。各部门建立联合工作机制，每季度召开一次碰头
机制，并结合本地实际，开展集中整治工作。集中整治范围要实现辖区内医
会议，汇报阶段性工作成果，部署联合执法等有关工作。主要职责分工及
院（含中医院和妇幼保健院）全掩盖，其他类型医疗机构(社区卫生服务中
联络处室如下：
心(站)?、门诊部、诊所)掩盖50%以上。
（一）省卫健委：会同各有关部门制订专项整治行动方案，组织协调
（三）检查评估阶段（2022年10月-2022年1月）。各地对本区域内专
各部门开展工作。详细负责检查医疗机构及其医务人员的诊疗行为及内部
项整治工作状况进行检查评估，并预备2022年全年工作总结。国家卫生健
管理，收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项行动
康委将会同各相关部门组织对部分地区和领域进行检查和评估，对工作落实
取得的进展和成果进行宣扬。负责按季度汇总省级各部门专项整治协作进
不力的准时纠偏，督促整改并严厉问责。
展改革部门讨论建立医疗乱象办医主体和相关责任人严峻失信行为多部门
（四）总结沟通阶段（2022年2月）。省卫健委及省级相关部门根据
联合惩戒机制等。（联络处室：医政处）
国家卫生健康委等八部委《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》（国卫
（二）省委网信办：对相关主管部门研判定性后转送的违法违规信息
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准时进行清理处置，关闭违法违规网站和账号。（联络处室：网络管理处）
（一）加强领导，落实责任。医疗乱象专项整治工作关系群众切身利
篇十七：医疗领域专项整治工作方案
二目标任务通过开展卫生健康行业领域突出问题专项整治工作查找聚焦人民群众反映强烈的大处方泛耗材等问题紧紧围绕动员自查线索摸排集中查处总结评估四个阶段坚决纠正政风行风不正之风加强医疗服务监管提高医疗服务质量规范医疗服务行为切实减轻群众医药费用负担维护人民群众切身利益卫生健康行业领域突出问题专项整治工作方案
卫生健康行业领域突出问题专项整治工作方案一、整治时间2021年7月1日至2021年12月31日。通过整治，各科室要总结经验，将专项整治工作的成果转化为作风建设的制度规范，完善、建立一批能用、管用、好用的制度，用制度规范行业风气，从头上防止卫生健康行业中的不正之风。二、目标任务通过开展卫生健康行业领域突出问题专项整治工作查找聚焦人民群众反映强烈的“大处方、泛耗材”等问题，紧紧围绕“动员自查、线索摸排、集中查处、总结评估”四个阶段，坚决纠正政风行风不正之风，加强医疗服务监管，提高医疗服务质量，规范医疗服务行为，切实减轻群众医药费用负担，维护人民群众切身利益。三、整治重点（一）不合理使用高值医用耗材重点整治违反指征、指南使用耗材，滥用、冒用、虚记、错记等不合理使用耗材行为，开单提成、收受回扣等行为问题。（二）不合理使用药品重点整治过度使用、定向使用、无指征使用等不合理用药行为，医务人员私自采购或授意患者
到指定药店采购使用医药产品、索要和收受回扣、开单提成等违法违规行为的问题。
（三）违规招投标、欺诈骗保突出问题重点整治药品、耗材等招投标过程中的腐败行为，虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为，留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡、协助参保人员变现等恶意骗取医保基金行为，通过虚假宣传、以体检、回扣、返现等名目诱导参保人员住院及其它违法违规行为。
四、工作要求（一）强化思想认识全院干部职工要切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，深刻认识开展医院卫生健康行业领域突出问题专项整治行动的重要意义，切实抓好系统治理。（二）强化统筹推进本次专项行动由院监审稽查科牵头，政务部、医教部、后勤保障部、药剂科、财务科等相关科室参加，成立县医院卫生健康行业领域突出问题专项整治行动领导小组，统筹部署各项工作，加强部门协调联动，推动工作落实。（三）强化信息报送县人民医院卫生健康行业领域突出问题专项整治领导小组举报电话。医院宣传报道组要加强信息公开，定期对医院各科室不合理使用耗材、药品典型案例查处
情况进行公示，各科室在每月1日前向专项整治领导小组办公室报送“卫生健康行业领域突
出问题专项整治行动工作统计表”专项整治办公室将定期公示线索报送和查处情况，并将专项整治工作纳入年度绩效考核。
（四）强化专家支撑依托医疗“三监管”专家库和县质控中心专家组，建立问题线索核查研判工作机制，充分发挥专家库涵盖学科广、专业技术强的优势，为专项整治工作提供强有力的法律法规、专业技术支撑，提高查处精准度和工作效率，提升查处工作质量，确保线索查明、问题查清。
（五）强化执纪问责院专项整治活动领导小组适时对全院整治工作进行定期检查与随时抽查，并通报检查结果，对存在的问题，要采取有效措施强力整改。
篇十八：医疗领域专项整治工作方案
医院行业作风整治和改善就医感受专项行动方案为深入推进风廉政和行业作风建设，切实解决当前卫生计生行业中损害行业形象、侵害群众卫生健康权益的突出问题，进一步改善就医感受，提高群众医改获得感，根据有关规定，在全院范围内开展为期3个月的卫生计生行业作风整治和改善就医感受专项行动。
一、工作目标落实以为中心的发展思想，弘扬新时期医疗卫生职业精神，以改善医疗服务、提高群众健康获得感为目标，严厉打击损害群众切身利益的欺诈骗取医保基金、“术中加价”、医务人员院内推销高值医疗产品等违法违规违纪行为，深入落实院委对行风建设工作的领导，加强医德医风建设，优化就诊流程和环境，改善医疗服务态度，提高医疗技术水平，完善医疗管理制度，切实保障群众健康权益。二、工作任务第一部分：行风整治（一）加强医疗机构行风制度和组织建设。在开展专项行动的过程中要注重制度建设，针对易于产生行风问题的招采、财务、人事等重点环节要有完备的风险点管控措施。要注重在源头预防上多下功夫，探索完善“三重一大”事项集
体决策制度和涉及重大利益问题的个人事项主动申报、主动规避、主动监督制度，要重点落实建立委主导、院长负责、务行政工作机构齐抓共管的医德医风工作机制。要建立完善的医务人员医德医风考评制度，实行医德医风“一票否决”制，在重点专科评审和医务人员职务任命、职称晋升、绩效奖金、外出培训等制度安排中要予以充分体现。要指派人员专职负责行风工作。
（二）严厉打击欺诈骗取医保基金行为。当前已开展由多部门联合的打击欺诈、骗取医疗保障基金的专项行动，并且已进入到攻坚阶段，我院作为全市规模最大的医保定点机构，要重点检查诱导、骗取参保人员住院或恶意挂床住院，留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡，虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用，串换药品、器械、诊疗项目等行为；对于医疗服务人员，要重点检查故意忽略人证不符，虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据、协助参保人员变现、不合理诊疗等行为，对一些特殊治疗项目，如肿瘤放化疗、移植抗排异治疗、肾功能衰竭透析治疗等要进行重点检查。
（三）严肃查处违规收费、术中加价等违法违规行为。重点检查是否按规定项目和标准收费，有无自立项目、自定标准收费，提高等级或者标准收费，分解收费项目重复收费，以及只收费不服务或未按要求提供应有服务的问题。对于事
前未告知患者取得知情同意，在医疗服务过程中临时新增收费项目或提高项目收费，一经核实，要按照有关法律法规，从严从重从快处理。联合公安严厉打击“医托”行骗等扰乱医疗服务市场秩序的行为。
（四）严格执行医疗机构内部管理制度。重点检查医疗质量安全核心制度是否得到有效落实，包括委托外包服务是否有流程、合规定、明权责，是否存在逃避责任、从中谋利的现象。加强院内进修实习人员管理，进修实习工作应当在医院分管负责同志的领导下，按照计划统安排，科室主任或医务人员个人不得以任何理由私自接收进修实习人员。对于未依法依规执业，未经许可擅自执业，超范围开展诊疗活动，恶意借用、套用他人权限开具处方的行为要坚决打击、从严处置。坚决清理在医疗过程中“搭车”出售医疗辅助用品、保健品、康复用具等谋利行为。
（五）严明行业作风建设要求。立足近年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的基本要求，严格检查医疗行风建设“九不准”规定落实情况，持续加大对收受红包、收取回扣、患者院外购药或医用耗材等行为的治理力度。梳理违规采购问题，以零容忍的态度严肃查处违反“九不准”的行风案件，对失职失责、违规决策的相关责任人严肃追责，有效防范和坚决打击药品、设备、耗材采购腐问题。重点检查在医德医风考评和奖惩机制落实等方面是否存在有章不
循、落实不利、激励不强、奖惩不公等问题。同时要在采购、处方过程中切实保证患者权益。
第二部分：改善医疗服务（一）优化诊区环境设施。医院环境整洁、温馨、安全，诊室分布合理，标识清晰明了，易于寻找；卫生间无气味；严格禁烟；诊疗区域有防滑、防摔倒设施和安全警示；完善无障碍设施，确保院内道路平整，载有患者的推车经过不会颠簸；放射检查时为患者提供更衣条件和符合规范的放射防护。保护患者隐私，在门诊诊室、治疗室、多人病房设置私密性保护设施，不在住院患者床头卡写入院诊断。完善自助预约、挂号、查询等服务。提供便民设施，候诊座椅、轮椅、饮水、应急电话、纸笔等便民设施齐备。有志愿者提供陪检和陪护服务。改善住院条件，加强病区规范化建设与管理，为住院患者创造安静、整洁、安全的住院环境。病区应将所有推车滑轮改变为静音滑轮。为行动不便的住院患者提供陪检等服务。改善患者膳食质量，提供临床营养服务。（二）开展预约诊疗减少患者排队等候时间。通过网络、电话、窗口等多种方式、多种途径，提供预约诊疗服务。实行辅助检查统预约，探索设立辅助检查统预约中心，科学安排检查时间，让同个患者不同检查放在同一天完成，让患者少跑一趟，力争实现最多跑一次。大型检查项目，住院病人可安排在夜晚检查，尽可能将白天检查时间安排给门诊病人。
预约诊疗率≥50%，复诊预约率≥80%，口腔、产前检查复诊预约率≥90%。门诊患者分时段预约就诊率不低于预约就诊患者的50%。
（三）利用信息化手段改善服务。通过手机、网络、告知单等多种形式提供门诊患者诊间结算、住院患者床旁结算、诊疗信息、检查检验结果告知、信息推送、查询等服务，减少患者排队次数。积极推广微信、支付宝付费，缩短挂号、缴费、取药排队时间。诚信诊疗收费，在醒目位置公示诊疗项目、药品及价格。
（四）改善服务态度，开展人文关怀示范医院创建。医院所有工作人员（包括实习、进修人员和收费、后勤、保洁人员等）着装整洁、规范，佩戴胸卡，易于患者识别。所有人员态度诚信友善耐心，尊重患者，行为规范有礼。对手术或重症患者提供心理疏导，有效缓解患者不安情绪。实施有创诊疗操作时采取措施舒缓患者情绪。优先为老幼残孕患者提供引路导诊、心理疏导、安慰陪伴、康复指导等服务。投诉渠道畅通，医院处置投诉及时有效。落实《关于加强全市公立医院人文关怀制度建设的指导意见》，打造患者满意、医务人员满意、社会满意的人文关怀示范医院。
篇十九：医疗领域专项整治工作方案
开展纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治活动实施方案开展纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治活动实施方案根据__市卫生局《__市卫生系统开展纠正医疗卫生方面损害群众利益行为
专项整治活动实施方案》〔市卫字〔20__〕__号〕精神，为坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益的突出问题，维护人民群众的根本利益，结合我市卫生系统实际，特制定本方案。
一、工作目标通过专项整治，坚决纠正医药购销领域和医疗效劳中的不正之风，建立健全防范和整治的长效机制，推动整体卫生行风和医疗卫生效劳能力的提升，提高医疗效劳质量和水平，着力解决群众反映强烈的看病难、看病贵等热点难点问题。二、整治范围卫生行政部门和各级医疗卫生机构。三、主要任务和责任分工主要整治医药购销和办医行医中行贿受贿、不负责任、态度恶劣、收受红包、假公济私等行为，主要包括医疗机构合理用药、医疗资源配置、患者就医不够便利、门难进、脸难看、事难办问题、行业监管、药品采购管理、群众投诉渠道不畅、医药购销领域商业贿赂和收受回扣等9个方面内容，具体责任分工如下：〔一〕医疗机构合理用药的问题。责任单位：__深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动和处方点评工作。医疗机构要加强对医务人员合理用药的监管，严禁开大处方。〔责任领导：__〕〔二〕治理医疗资源配置存在的问题。责任单位：__
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促进城市优质医疗资源下沉；鼓励、指导相关单位采取组建医疗集团、联合体、托管或建立分院、分病区等形式，开展紧密合作，推动整体效劳能力提升。
〔责任领导：__〕〔三〕治理患者就医不够便利的问题。责任单位：__继续深入开展三好一满意活动，通过深化预约诊疗效劳，优化医院门急诊环境和流程，广泛开展便民门诊效劳、推进同级医疗机构检查、检验结果互认，深化优质护理等工作，提升医疗效劳水平。〔责任领导：__〕〔四〕治理医疗机构门难进、脸难看、事难办的问题。牵头单位：__配合单位：__1.梳理、固化、公开各项行政许可工程和效劳工程流程、承办时限、责任人等。修改完善相关制度，强化一次性告知、效劳承诺、超时默认、首问负责、限时办结、ab角工作制度等规定，为群众提供高效、便捷、阳光的审批效劳。加强许可各环节工作人员教育，把微笑效劳、延时效劳、预约效劳纳入相关工作人员考核的重要事项，用制度管人管事。〔责任领导：__〕2.加强卫生监督执法稽查和案卷评查，开展监管相对人满意度调查，纠正执法人员在执法过程中可能出现的作风粗暴、滥用职权、失职渎职、自由裁量不当等问题。〔责任领导：__〕3.扎实开展民主评议政风行风活动，并积极探索建立卫生行风第三方评价机制。〔责任领导：__〕〔五〕治理行业监管存在的问题。牵头单位：__配合单位：__
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组织开展整顿医疗秩序集中大排查活动，打击各类违法违规医疗行为和非法行医行为。按照《关于进一步加强整顿医疗秩序，打击非法行医专项行动组织实施工作的通知》要求，针对以下八种非法行医行为开展集中排查、清理整顿活动：①无证行医行为；②非法开展口腔、牙科诊疗活动的行为；③非法利用b超等手段鉴定胎儿性别和非法选择性终止妊娠手术的行为；④非法发布虚假医疗、药品广告，欺骗群众的行为；⑤非法开展医疗美容的行为；⑥医疗机构将科室或房屋出租、承包，假借其名义开展诊疗活动的行为；⑦违规处理医疗垃圾的行为；⑧医托行骗等扰乱医疗、计生效劳机构正常医疗秩序的行为。按照属地管理原那么，进一步加强对大型医用设备配置与使用情况监督检查。
〔责任领导：__〕〔六〕治理药品采购管理问题。牵头单位：__配合单位：__认真贯彻落实《医疗机构药品集中采购工作标准》〔卫规财发〔__〕__号〕和《药品集中采购监督管理方法》〔国纠办发〔__〕__号〕文件精神，加强医疗机构药品采购标准化管理。利用信息化手段收集药品供给信息，使用好短缺药品、断货药品登记平台。加强基层医疗机构药品供给保障，进一步完善根本药物网上采购，强化网上采购供给的监管，满足基层患者用药需求。〔责任领导：__〕〔七〕治理群众投诉渠道不畅的问题。牵头单位：__配合单位：__在继续发挥传统信访举报渠道的根底上，市卫生局通过热线〔__〕，作为卫生系统征求群众意见和受理群众信访举报的重要渠道。〔责任领导：__〕〔八〕治理索要和收受红包问题。牵头单位：__配合单位：__
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1.强化职业道德宣教工作，积极开展医疗卫生职业精神和《医疗机构从业人员行为标准》宣传教育活动。
〔责任领导：__〕2.完善医德考评制度，提升患者及其家属对医务人员医德考评的话语权，强化对红包问题的院内监督和群众监督，把医德考评结果真正与医务人员评先评优、评定职称、聘任职务、福利待遇挂钩；制定《医务人员在医疗效劳中索要和收受红包处理规定》，扎实开展医德医风建设明察暗访工作，加大对治理红包问题的监督检查力度。〔责任领导：__〕3.认真落实《__省医疗卫生行业有奖举报方法〔试行〕》，拓宽信访举报渠道，利用__卫生热线积极受理群众投诉、举报、建议等，强化信访举报线索管理，限时办结，做到件件有反应、有结果，严肃查处违纪违法行为。〔责任领导：__〕〔九〕治理医药购销领域商业贿赂和收取回扣问题。牵头单位：__配合单位：__1.加强医务人员廉洁从医教育，增强抵抗商业贿赂的自觉性和廉洁从业的意识。组织开展自查自纠，坚决纠正违反职业道德和市场规那么的不正当交易行为。依法严肃查处医药购销中的重大商业贿赂案件，严惩违法犯罪行为。〔责任领导：____〕2.健全制度、完善管理、堵塞漏洞，形成长效机制，从源头上铲除滋生商业贿赂的土壤和条件，进一步深化医改，加快取消以药补医步伐，推进公立医院内局部配制度改革试点工作，开前门，堵后门，进一步促进公立医院医风医德的好转。〔责任领导：____〕四、牵头及配合单位〔一〕卫生局负责工作方案和具体措施的起草制定、任务分解，组织实施专项整治和监督检查，研究制定长效机制等，负责直属单位专项整治工作的具体落实。负责涉
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及药品、医疗器械等供给企业的监督管理，做好药品、医疗器械招标采购工作，纠正药械采购过程中的不正之风。
〔二〕配合单位__________。五、工作步骤〔一〕宣传发动阶段〔20__年__月__-__日前完成〕。各医疗卫生单位进行发动部署，制订工作方案，明确目标任务、治理范围、工作进度，全面具体部署专项整治活动。广泛开展宣传教育，组织学习国家卫生计生委、国家中医药管理局《加强医疗卫生行风建设九不准》、《刑法修正案〔六〕》和最高人民法院、最高人民检察院司法解释等文件，结合自身实际，运用多种形式，在医疗卫生人员中广泛开展职业道德和法制纪律教育，提高对整治损害群众利益突出问题的认识，为专项治理奠定良好的气氛。〔二〕自查自纠阶段〔20__年__月__日__月__日〕。各医疗卫生单位按照专项整治工作要求，认真开展自查自纠，对各种损害群众利益的问题，建立台账，制定切实可行的整改方案，明确整改的内容、时限及措施，形成自查整改报告，于6月18日前报市卫生局。卫生局将按照专项整治工作要求，有针对性地组织集中整治工作，集中力量解决突出问题，确保专项整治工作取得明显成效。各医疗卫生单位及其所属科室、医疗卫生人员个人要逐条对照整治内容开展自查。重点自查20__年以来本单位〔科室〕和个人是否存在违规违纪问题，如实填报相关自查统计表并写出自查情况报告。单位、科室及个人自查出来的违规违纪收入，在20__年6月18日前如数上交所在单位财务部门按相关规定处理；亦可自行存入纪委设立的581廉政账户。〔三〕集中整治阶段〔20__年__月__日__月__日〕。市卫生局等部门组成联合检查组，定期、不定期地采取专项检查、明察暗访、走访患者及家属、医护人员等形式，自上而下对全市卫生系统整治损害群众利益的具体做法、推进情况、实际效果等方面有针对性地开展监督检查，及时发现、通报和催促处理一批医疗卫生方面损害群众利益的重大违规、违纪、违法案件，提高检查的实效性、震慑力。
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各医疗卫生单位要设立举报信箱、公布举报电话和电子邮箱，认真受理医药购销和医疗效劳中不正之风的投诉和举报。凡6月18日前能主动自查上交违纪违规所得并积极整改问题的，可依法依纪依规从轻、减轻或免予处分。凡存在违纪违规问题又隐瞒不报的，要依法依纪依规严肃查处，涉嫌犯罪的要移送司法机关处理。
〔四〕整章建制阶段〔20__年__月__日__月__日〕。要进一步落实工作责任，强化监管措施，按照管行业必须管行风和一岗双责的责任制要求，层层分解落实纠风工作责任。要针对专项整治活动中发现的问题，根据国家相关法律法规，制定和完善相关管理制度。进一步加强四风突出问题治理，结合内部管理，运用制度加科技的方法，促进四风持续好转，建立维护医药购销正常秩序长效机制。对医药购销集体决策、招标采购以及临床诊疗活动实施廉洁风险防控。六、工作要求〔一〕领导重视，明确责任。此次专项整治活动是顺应群众期盼、密切党群干群关系的需要。各医疗卫生单位要切实加强领导，明确责任，强化措施，形成主要负责人亲自抓、负总责，分管领导集中精力抓，相关部门共同参与的工作机制。〔二〕突出重点，统筹协调。各单位要切实加强活动的组织领导，严格标准，统筹推进。将宣传发动、自查自纠、集中整治、整章建制各阶段任务紧密联系，将日常管理与整治工作、日常监督与重点查处结合，注重统筹兼顾，坚持阶段性和长期性，整改落实和建章立制相结合的原那么，努力取得解决当前突出问题与促进长效机制建设的综合成效。〔三〕加强督导，有序推进。卫生局将整治工作纳入今年工作的主要内容，切实加强对损害群众利益行为问题的整改和责任追究。对整改工作消极、简单应付，突出问题隐瞒不报、整改不力，在规定时间不能完成整治工作任务，整治效果不好的，要严格实行问责，形成纠正损害群众利益行为的高压态势。要选择一批典型案例，向社会公开曝光，发挥监督警示作用。__市卫生局和介休市卫生局将对各医疗卫生单位专项治理活动定期不定期地开展针对性监督检查。对工作不力，导致医药购销领域不正当交易行为泛滥的，追究主要领导及相关领导的责任。
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〔四〕定期反应，畅通投诉渠道。各医疗卫生单位要对专项整治工作做到情况明、数字准，及时将专项整治工作中存在的问题、整改情况及下一步工作建议等认真总结梳理，分别于每个阶段结束前向市医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治活动办公室〔卫生局监督科〕上报专项整治工作进展情况。并按要求及时报送实施方案、自查整改报告、集中整治报告等。对专项整治工作中发现的典型案例要及时向市医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治活动办公室报告。各医疗卫生单位开展专项整治工作总结，于7月23日前以纸质版和电子版分别报市医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治活动办公室〔联系电话:__、__，电子邮箱：__〕。
市医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治活动办公室设立举报电话〔__、__〕，受理社会和群众的举报投诉。凡实名举报的，要及时调查处理，坚持有诉必查，查实必处，决不姑息。
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